忌辛辣、煎炸食品。
尽量避免不良精神刺激;减少或避免应用升高催乳素药物。
高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL),系指由内外环境因素引起的,以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经,溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来,关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展,而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步,提高了HPRL的诊断水平,其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。
检查注意事项
1、对于育龄妇女,尤其是20-40岁者,如是出现了月经不调-泌乳-不孕或月经不调-泌乳-头痛等三联征时,应检查血中PRL水平以明确诊断,并做相关的检查了解原发病,应标本同治。
2、根据临床各项症状,结合实验室检查与影像学相关阳性发现,排除生理性、药理性所引起的PRL增高,在建立“高泌乳素血症”诊断的基础上,作进一步分析与判断,以鉴别其病因为垂体、其邻近部化病变或颅外病变所致者。
2.1泌乳素瘤约占“闭经-泌乳综合征”的1/2,多数为微腺瘤(直径<1cm),少数为大腺瘤,瘤细胞自主性分泌大量分泌PRL,泌乳素瘤也可见于MEN-1。
2.2GH瘤、GH/PRL混合瘤,ACTH瘤、垂体促性腺激素瘤(绝经后妇女出现泌乳和高PRL血症,应考虑此病)等垂体非PRL瘤可引起PRL分泌增多。
2.3下丘脑部位或鞍区垂体外肿瘤致使PIF生成不足或下达至垂体受阻,使垂体PRL生成抑制减弱。
2.4颅外病变主要为其他内分泌病变(艾迪生病与甲状腺功能减退症)、肝肾病变伴功能严重损害、异源高PRL血症(如肺癌、肾癌、类癌、胃泌素瘤等)。
妇女易发此病。
并发症:
1、低雌激素反应:见于长期闭经者,如潮红,心悸,自汗,阴道干涩,性交痛,性欲减退等。
2、视力和视野变化:见于垂体肿瘤累及视神经交叉时,可出现视力减退,头痛,晕眩,偏盲和失明,以及颅神经Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ功能损害,眼底水肿,渗出。
3、高雄激素反应:中度肥胖,脂溢,痤疮多毛。
4、肢端肥大症:见于PRL-GH腺瘤时,GH升高。
5、粘液性水肿:见于合并甲低时。
6、糖尿病和糖耐量试验异常。