1、对伴有攻击行为或伴有较强的自我伤害的性心理障碍者,可进行激素治疗(所谓的一时性药物阉割)。例如环丙孕酮(androcur)具有促孕素和抗雄激素作用,口服50~300mg/d,或肌内注射,每隔10~14天用300mg的长效环丙孕酮(androcur)。这种药物疗法可通过阻滞雄激素受体,在4周内起到抑制性欲和性交能力的作用。这种治疗不出现女性化,在停药数周至数月后可恢复其原有功能。但长期大剂量用药也可能会出现曲细精管硬化形式的睾丸萎缩。治疗禁忌证为肝脏疾病、恶性肿瘤。对青少年或年轻人的性心理障碍行为不适于激素治疗。
2、抗雄激素:口服小剂量醋酸甲羟孕酮30mg,2次/d,若无明显副作用,3天后改为每晚服1次,60mg/次,疗程10~18个月。该药属于抗睾丸素制剂(antiandrogens),能明显减低生理的睾丸素效应,用以治疗露阴癖等性变态取得疗效,但主要副作用是产生抑郁状态。
3、抗焦虑药:丁螺环酮15~20mg/d。
4、抗抑郁药:氯米帕明(氯丙咪嗪)50~150mg/d,氟西汀20~60mg/d。
5、对脑下垂体-性腺系统有抑制效应的抗精神病药物也可应用,如硫利达嗪 (Thioridazine)用以治疗露阴癖或其他性变态患者也取得初步疗效,但疗效还不确切,有待深入研究。
尚不明确。
1、性知识教育:针对不同年龄段青少年,进行有关性生理,性心理,性解剖,恋爱婚姻等方面的知识教育,青少年甚至大学生的性知识目前主要来源于科普书刊和文艺宣传,极少得到父母及社会的关注和指导,因此,青少年时期性知识教育是至关重要的课题。
2、性道德教育:性道德是指规定每个人性行为的道德规范,性道德渗透在职业道德,家庭婚姻道德及社会道德之中,性道德标准应具备自愿的原则,无伤原则,爱的原则,具备性道德观念,可以正确控制生理本能表现出的性要求,而不造成对他人的骚扰和对社会的不良影响;可以使自己的恋爱及以后的家庭组成沿着健康,美好的方向发展,性道德教育应贯穿于青少年时期品德教育之中,具有高尚品德及情操的青年人,一定会有正确的性道德观念。
当发现孩子的某些性偏离倾向有频发或固定趋势时,应及时处理,此时态度要严厉,必要时可请心理医生协助处理,经过耐心的解释和教育,并结合环境调整,其异常性行为可得到完全纠正。