避免进食刺激性食物如辣椒等。
注意防止眼部外伤。
先天性上睑下垂所属现代词,指的是一种常染色体显性或隐性遗传疾病,是上睑下垂中最常见的类型。
先天性上睑下垂病因复杂,主要分为肌肉源性或神经源性。肌肉源性为提上睑肌发育不全或缺损,神经源性包括中枢性和周围神经发育障碍。
眼睑下垂的检查诊断:
如系先天性,检查是否:单纯性上睑下垂(提上睑肌功能减弱或消失);上睑下垂合并上直肌功能减弱;上睑下垂合并其他睑部畸形,如内眦赘皮等;上睑下垂合并(Marcus-Gunn)下颌瞬目联带运动现象。
如系后天性,检查是否:外伤性合并眼眶或颅脑损伤、或合并颈部交感神经损伤;疾病性如重症肌无力;机械性如沙眼性睑板浸润,或眼睑失去支撑力量,如无眼球。疑有重症肌无力时,可作新斯的明试验;疑有交感神经性下垂时,可作羟基苯丙胺试验。
治疗:先天性上睑下垂的治疗只有通过手术矫正。
依据疾病程度其手术时机不同:重度上睑下垂必须及早手术矫正,以免对视觉发育造成影响;如果程度为轻、中度,双眼程度相似,不遮盖瞳孔,一般不会引起弱视,则可适当延迟手术时间,或等成年后在局麻下手术。由于提上睑肌在出生后随年龄增长还可以获得部分发育,使其症状减轻,因而尽量将手术安排在3-5岁后进行,手术前可以采取一些保守治疗避免弱视发生。另外,如果考虑患儿的心理发育,轻、中度上睑下垂也可适当将手术时间提前。
有些情况是不适合手术的,如合并眼球上转肌麻痹,患儿闭眼时眼球不能上转时,术后易发生暴露性角膜炎,手术应特别慎重。
上睑下垂大多数为先天性,也有遗传性,有时可与内眦赘皮,小睑裂,眼睑狭窄,斜视等同时存在,有些上睑下垂是后天形成的,多为单侧性,系外伤,病后肌肉或动眼神经损伤所致,因此要注意防止眼部外伤。一般手术后出现并发症,如复视、暴露性角膜炎、结膜脱垂、睑内翻等。