1、氯普噻吨
功效主治:本品为硫杂葱类抗精神病药,具有镇静和抗呕吐作用。临床主要用于治疗精神分裂症、躁狂症与反应性精神病,以及伴有兴奋或情感障碍的精神失常。
用法用量:
1.1、成人常用量:口服,治疗精神病,开始一次25-50mg,每日2-3次。然后根据临床需要与耐受程度增至每日400-600mg。老年或体弱者须从小量开始,缓慢增至可耐受的较低的治疗用量。
1.2、小儿常用量:口服,6-12岁一次10-25mg,每日3-4次。
注意事项:
1.1、大量或增加药量时容易出现的不良反应有:
1.1.1、低血压甚至晕倒。
1.1.2、肌肉僵直、颈背部尤为明显。
1.1.3、不停踱步。
1.1.4、双手或手指震颤或抖动。
1.1.5、头面、口部或颈部的肌肉抽搐等。
1.2、比较少见的不良反应有:
1.2.1、迟发性运动障碍。
1.2.2、皮疹或接触性皮炎。
1.3、罕见的不良反应有:
1.3.1、粒细胞减少症。
1.3.2、眼部细微沉积物。
1.3.3、黄疸等。
2、谷维素片
功效主治:用于周期性精神病及各种神经官能症的辅助治疗。
用法用量:口服 成人一次10~30mg,一日3次。
化学成分:谷维素
不良反应:偶有胃不适、恶心、呕吐、口干、皮疹、乳房肿胀、脱发等。
禁忌:当药品性状发生改变时,禁止使用。
3、奋乃静注射液
功效主治:对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效。用于精神分裂症或其他精神病性障碍。因镇静作用较弱,对血压的影响较小。适用于器质性精神病、老年性精神障碍及儿童攻击性行为障碍。
用法用量:治疗精神分裂症,肌内注射 一次5~10mg,一日2次。或静脉注射 一次5mg,用氯化钠注射液稀释成0.5mg/ml,注射速度每分钟不超过1mg。待患者合作后改为口服。
化学成分:奋乃静
禁忌:基底神经节病变、帕金森病、帕金森综合征、骨髓抑制、青光眼、昏迷、对吩噻嗪类药过敏者。
1、调理阴阳平衡:临床可用人参、黄芪、冬虫夏草、麦冬等药物来配合治疗。中医理论还认为偏执型精神病与人体先天禀赋不足,体弱有关,因此平时注重调理身体,提高身体素质,进行体育运动可对治疗精神有积极的意义。
2、行气导滞:这是一种中医治疗偏执型精神病的方法,运用疏肝理气、活血导滞的理论方法,以疏通人体的气血为本,调理、促进气机畅通,利于血脉正常运行,从而达到气行则血畅,脏腑功能恢复正常,疾病得以治愈的最终目地。临床常用开窍药、降火药来疏通气机,调理阴阳平衡。如生大黄、法半夏、橘红、麝香、石菖蒲等。
3、镇心安神:使用潜阳安神药来下降浊气、上升清气,令上抗之气归位,浮火下降,使得人体这个整体阴阳调和,则神志恢复如常。临床可用平肝潜阳汤来调理,包括夏枯草30g、桑寄生15g、生牡蛎30g、生杜仲15g、黄芩12g等。
4、中医治疗偏执型精神病待病情控制后,可改为每周1次,直至痊愈,若同时配合药物外治,效果尤佳,方用礞石滚痰丸15克,大黄、赤芍各30克,三棱、莪术各60克,其研细末,每取药末15-30克,以蜂蜜适量调和成膏状,敷于脐孔中,外以纱覆盖,胶布固定,每日换药1次,本方适用于周期性偏执型精神病。
1、偏执性精神病要注意心理护理:要看患者的具体情况、应对能力以及患者自身的想法,采用支持性心理治疗技术,对患者进行心理治疗干预,以减少复发,减少社会应激,增进社会及职业功能。
2、家庭护理也很重要,家人要鼓励精神障碍症患者积极主动地进行交友活动,在交友中学会信任别人,消除不安感。交友训练的原则和要领是,注意交友的“心理相客原则。性格、脾气的相似和一致,有助于心理相容,搞好朋友关系。
3、要坚持药物治疗:务必要在专业医生的指导下进行药物治疗,切忌私自用药,以免病情加重。重度的偏执性精神病治疗起来是非常困难的,所以在发现时就要及时治疗。偏执性精神病应该尽快的治疗,以免耽误了最佳治疗期。
4、一定要坚持定期到门诊复查,使医生连续地、动态地了解病情,使病人经常处于精神科医生的医疗监护之下,及时根据病情变化调整药量。通过复查也可使偏执性精神病人及时得到咨询和心理治疗,解除病人在生活、工作和药物治疗中的各种困惑,这也是偏执性精神病的日常护理要注意的问题。