过于油腻的食物;辛辣刺激食物,可能加重新妈的恶露;性质寒凉食物;具有回奶作用的食物。
戒烟戒酒,饮酒和吸烟可加重OSAS患者夜间呼吸紊乱,劝导患者戒烟戒酒或减少饮酒量,睡前不饮酒。
早产儿喂奶前后要采取间断面罩吸氧。如果上述供氧方法无效,必要时做人工呼吸或用呼吸兴奋剂,对频发呼吸暂停,需经气管内插管用呼吸器做机械通气治疗,并同时要严格无菌操作。
吸痰由于肺部疾患,使呼吸道分泌物增多,但新生儿常常是反应低下,无力将痰咳出,仅表现青紫加重,呼吸不好或暂停,为此护理及观察就显得格外重要。及时吸痰是保持呼吸道通畅防止窒息的必要措施,吸痰时应避免过分刺激,因新生儿口腔黏膜柔嫩,血管丰富易被损伤而导致口腔感染,故吸痰时动作要轻 柔,经常变换导管方向,分泌物要吸净,导管切忌插入太深,以免刺激咽喉壁引起反射性咳嗽、呕吐。另外要经常翻身,变换体位,促使痰快速排出。
保暖新生儿体温调节功能差,体温调节中枢发育未成熟,若环境温度改变程度超越机体调节能力,则会造成体温过低或者发热,可使新生儿发生低血糖中毒,心肌功能低下,微循环障碍,凝血机制紊乱,呼吸功能受阻,甚至引起死亡。而当环境温度过高又可使体温升高引起汗液蒸发,出现脱水征。所以要使新生儿体温稳定,保持在36~37℃,有条件的早产儿要放在暖箱内,多主张逐渐复温,无条件可用热水袋,水温55~60℃,热水袋用布包好放在被下,避免烫伤。当环境温度过高时,应注意降温,打开包被,同时应多喂水。
控制感染积极治疗继发病,新生儿感染易扩散,病情病化大,除抗菌药物合理使用外,还应加强皮肤护理,清除病灶,注意隔离,对于中枢神经疾病引起惊厥,除及时控制惊厥外,尽可以针对病因给予特异治疗,患儿应保持一条静脉通路,以备静脉给药,并且注意药物外渗。
新生儿呼吸暂停是指早产儿呼吸停止超过20秒,足月小儿呼吸停止超过15秒;或呼吸停止不超过15~20秒,但伴有心跳减慢,皮肤青紫或苍白,肌肉张力减低。如果呼吸停止5~10秒以后又出现呼吸,不伴有心跳减慢、皮肤青紫或苍白等表现称为周期性呼吸。周期性呼吸是良性的,因呼吸停止时间短,故不影响气体交换。而呼吸暂停是一种严重现象,可引起脑损害。
呼吸暂停多见于早产儿,其发病率可高达50%~60%,胎龄越小发病率越高。
缺氧 窒息、肺炎、肺透明膜病、先天性心脏病和贫血等。感染 败血症、脑膜炎等。中枢神经系统疾患 脑室内出血和缺氧缺血性脑病等。