1、顺铂(DDP,顺氯氨铂) 为细胞周期性非特异性抗癌药,每次20 ~ 30毫克,用生理盐水稀释后静脉注射,每日或隔日1 次,5 天为1 个疗程。
2、依托泊苷(鬼臼乙叉苷,足叶乙苷,VP-16) 为细胞周期特异性抗癌药,主要作用于细胞S期或G2 期,60 ~ 100 毫克/ 天,连续3 ~ 5 天,每隔3 ~ 4周重复1 次。
3、卡莫司汀(卡氮芥,BCNU) 为细胞周期非特异性亚硝脲类抗癌药。2.5毫克/ 千克或90 ~ 125 毫克/ 平方米体表面积,加入250 毫升葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注,3 ~ 5 天为1 个疗程,隔6 周后重复。
1、茯苓、郁金、寸冬各20克,生水蛭、砂仁、荷叶各15克,丹参、瓜蒌各25克,半枝莲50克,干蟾蜍3只制用法:水煎服。
2、黄芪、赤芍、蚤休各15克,茯苓、山楂、党参、白芍各12克,白术、神曲、炒枳壳各9克,生苡仁、藤梨根各30克制用法:水煎服。
3、三棱、莪术、阿魏、海浮石、香附、槟榔、苏木、五灵脂各10克,雄黄、硇砂各6克,煅瓦楞12克,半枝莲15克制用法:水煎服。
4、五灵脂、丹皮、元胡索、香附、山慈姑、红花、桃仁、川芎、赤芍、枳壳各10克,当归12克,白花蛇舌草15克,甘草6克制用法:水煎服。
5、夏枯草、海藻、焦麦芽、焦山楂、生枳实、川楝子各12克,生牡蛎、煅瓦楞各30克,海带、生鸡内金、广木香、桃仁各9克,焦建曲18克,元明粉(冲)、陈皮各6克,生军(后下)、延胡索、丹参、失笑散(包煎)各15克制用法:水煎服。
6、潞党参、生黄芪、七叶一枝花各15克,生白术10克,生苡仁、仙鹤草、蒲公英、白花蛇舌草各30克,石见穿18克制用法:水煎服。阴虚加沙参、天科、麦冬、生地、石斛;血虚加当归、熟地、黄精、白芍、气逆加八月札、旋覆花。
心理护理
胃癌患者在心理和躯体上受到双重折磨,此时最需要亲人、朋友、医护人员的关怀和体贴。从实际出发,对大多数患者宜实话实说。隐瞒病情,对疾病的治疗增加了许多障碍,从而影响治疗效果;同时隐瞒真相使患者对自己的病情一无所知,被动地听从医护人员和亲属的摆布,无法主观、积极地配合各种治疗。此时亲属应尽可能保持乐观态度,安慰开导病人,让其了解治疗过程,尤其是中西结合综合治疗方法的运用,使胃癌的死亡率不断下降,生存期不断延长,从而使患者认识生存价值。
临床护理
胃癌患者因抵抗力低,身体各部位易发生感染,应每天给病人温水擦浴,保持皮肤清洁、干燥。对于长期卧床患者,应定时给予更换卧位,骨隆突出处应垫以橡胶圈、气圈,并用酒精定期给予按摩,促进血液循环。床铺要保持清洁、干燥、平整,避免潮湿、摩擦以及排泄物的刺激,防止病人发生褥疮,并应鼓励和帮助他们做床上肢体运动,以防止血栓性静脉炎的发生。