痉挛性的咳嗽通常与支气管痉挛、哮喘等因素有关的,确诊后需要使用一些平喘的药物如茶碱缓释片、沙丁胺醇气雾剂等药物治疗。
对婴幼儿及体弱小儿,未经预防接种而与百日咳患者密切接触者,可选用百日咳免疫球蛋白2.5ml肌内注射,或恢复期血清10~20ml肌内注射,5~7天重复注射1次,连续3次,可使其暂不发病。近来证实红霉素对百日咳接触者进行预防可降低百日咳的感染率,剂量30~50mg/kg体重,分4次口服,连服5~7天,有助于控制百日咳传播。亦有人选用复方磺胺甲?唑,半岁内婴儿可选用该药乳剂5ml(含TMP40mg,SMZ200mg),2次/d,连续7~10天。
痉挛性咳嗽可以理解为是由于喉头水肿或喉头受刺激引起的咳嗽,前者临床上不多见,但属危重情况,常见于严重过敏、异物误入气管,需紧急抢救。后者常见于老年人和幼儿,由于吞咽功能不好引起,要防止异物吸入和吸入性肺炎。
鲜车前草150克。水煎2 次,药液混合后分3次服,每日l 剂,连服7日。
冰糖炖梨,将新鲜的梨去皮,剖开去核,加入适量冰糖,放入锅中隔水蒸软即可食用。
白萝卜饴,将白萝卜切成1公分大的小丁,放入干燥、干净容器中,加满蜂蜜,盖紧,浸渍3天左右会渗出水分与蜂蜜混合,放入冰箱保存;每次舀出少许加温开水饮用,止咳效果非常好。若临时要喝,没时间浸渍,可将白萝卜磨碎,加1/3量的蜂蜜拌匀,再加温水饮用。
川贝炖梨,用去皮、去核的新鲜梨加川贝粉2钱,放在锅中隔水蒸软,趁热食用。
烘烤橘子,在橘子底部中心用筷子打一个洞,塞一些盐,用铝铂纸包好之后放入烤箱中烤15-20分钟,取出后将橘子皮剥掉趁热吃。或把橘皮晒干成陈皮,加水煎茶,大口大口喝下,颇具奇效。
控制传染源,在流行季节,凡确诊的患者应立即隔离至病后40天,或隔离至痉咳后30天。对接触者应密切观察至少3周,若有前驱症状应及早抗生素治疗。
切断传播途径,由于百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理,但应保持室内通风,衣物在阳光下曝晒,对痰液及口鼻分泌物则应进行消毒处理。