1、解痉、镇痛:一般情况下可给予33%硫酸镁10~30ml口服利胆,或单用抗胆碱能药物,如阿托品0.5mg,或山莨菪碱10mg肌内注射解除Oddi括约肌痉挛。
2、驱虫治疗:如十二指肠引流物发现有梨形鞭毛虫或华支睾吸虫感染者,应进行驱虫治疗。
3、溶石疗法:口服熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸溶石,但疗效不肯定。近年来,通过逆行胰胆管造影放置鼻胆管,鼻胆管内直接将溶石药物注入胆管及胆囊内,可提高疗效,但疗程较长,费用也较昂贵。
4、抗菌治疗:对于感染性胆囊炎或其他类型胆囊炎合并细菌感染者,应给予抗生素抗感染治疗,抗生素应用方案与急性胆囊炎基本相同。
食疗方:
1、饮食停滞型
主要表现为胁肋疼痛、胃脘胀满,或恶心欲呕、大便不爽。治宜理气消食、和胃导滞。可选用胡椒砂仁肚:胡椒30克,砂仁10克,生姜15克,大枣5枚,猪肚1个,食盐适量。将猪肚洗净,大枣去核,胡椒、砂仁研细末,生姜切细。诸药共纳入猪肚中,加水适量,文火炖熟服食,每2日1剂。
2、肝气犯胃型
主要表现为胁肋疼痛、胃脘胀满、嗳气频繁、大便不畅,每因情志因素而疼痛发作。治宜疏肝理气。可选用丹参三七汤:丹参30克,大枣10克,三七250克。将丹参用布包,大枣去核,三七去皮洗净,加水同炖至熟后,去药包,以食盐、味精等调味,喝汤吃大枣,每日1剂。
3、肝胃郁热型
主要表现为胁肋疼痛、胃脘胀满灼痛、烦躁易怒、口干口苦。治宜疏肝泄热、行气止痛。可选用金钱竹叶粥:金钱草30克,竹叶10克,大米50克,白糖适量。将金钱草、竹叶择净,放入锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,加大米煮粥,待熟时,调入白糖,再煮一二沸即成,每日1剂。
4、淤血停滞型
主要表现为胁肋疼痛,痛有定处而拒按,胃脘胀满疼痛,舌质紫暗,脉涩。治宜活血化淤、理气止痛。可选用山楂三七粥:山楂10克,三七3克,大米50克,蜂蜜适量。三七研细末,先取山楂、大米煮粥,待沸时调入三七、蜂蜜,煮至粥熟服食。每日1剂,早餐服食。
1、注意饮食,食物以清淡为宜,少食油腻和炸,烤食物。
2、保持大便畅通,六腑以通为用,肝胆湿热,大便秘结时,症状加重,保持大便畅通很重要。
3、要改变静坐生活方式,多走动,多运动。
4、要养性,长期家庭不睦,心情不畅的人可引发或加重此病,要做到心胸宽阔,心情舒畅。