1、针对血管及改善微循环的药物,包括改变血小板功能的阿司匹林、潘生丁等,Ketanzerin是一种组胺拮抗剂,能减少雷诺现象发作的频率并减轻其严重程度,能改善指端溃疡的预后,但该药对皮肤增厚或内脏器官损伤的改善无效。钙通道阻滞剂尼群地平是有效的血管扩张剂。血管紧张素转换酶抑制剂如琉甲丙脯酸、依那普利可有效控制高血压及早期肾功能不全。改善微循环的药物还有丹参及低分子右旋糖酐注射液对皮肤硬化、关节僵硬及疼痛有一定的作用。
2、糖皮质激素及免疫抑制剂,泼尼松用药一个月后减量,以维持。甲氨蝶呤和环孢素A(CsA)在少数人试用中有一定疗效,青霉胺是一种免疫调节剂,对抑制皮肤硬化及内脏损害有一定作用。对于肺间质病变患者,用糖皮质激素和CTX可以改变病情,雷公藤多苷和大环内醋类药,如罗红霉素可以减轻症状。静脉应用前列腺素能增加原发性肺动脉高压患者的存活率。
3、脉管复康片
脉管复康片,活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞,脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症。
口服,一次4片,一日3次。
食疗方:
1、虫草鸡汤:冬虫夏草15—20克、龙眼肉10克、大枣15克、鸡1只。将鸡宰好洗净,除内脏、大枣去核与冬虫夏草和龙眼肉,一起放进瓦锅内,加水适量,文火煮约3小时,调味后食用。功能补脾益肾养肺安神,适用于肺脾肾虚者。
2、田鸡油炖冰糖:田鸡油5克、冰糖适量,放入锅内,加水适量,炖烂即可食用。功可补肾益精,适用于硬皮症患者。
3、沙虫瘦肉汤:沙虫干50克、猪瘦肉200克,洗净后同放入炖盅中,放入适量水,煮沸后改文火炖约一个半小时,加盐适量,饮汤食猪肉。适用于各种慢性虚损性疾病。
4、枸杞甲鱼汤:甲鱼1只、枸杞60克。取甲鱼除去肠脏及头,洗净,放在锅内,加入枸杞,添足清水,用文火慢慢煨熟,添下调味佐料,食甲鱼肉。功能滋阴潜阳,补虚扶正,适用于虚损证患者。
日常护理
1、注意手部保暖,外出应戴手套,每日进行手部松拳、握拳锻炼。给予局部按摩,洗手时应使用温水,避免拿刀、剪或锐利的器具,以免刺伤皮肤。
2、食管受累时,进食取坐位或半卧位,防止食物呛入气道。
3、口腔受累时,牙刷应选用软毛,刷牙时动作应轻柔,黏膜硬化、萎缩严重者应避免刷牙,每日用生理盐水棉球擦拭口腔。饮食应给予软烂易消化的食物,避免进食坚硬。
4、肺部受累时,每日进行呼吸功能锻炼,呼吸困难者,取半卧位。
5、骨、关节和肌肉病变时,晨起时应先在床上进行关节主动活动,局部按摩,必要时可予热敷(水温不可过高,以免烫伤皮肤),待关节僵硬症状减轻后再起床,以免发生意外。
饮食调理
进食时应细嚼慢咽,少食多餐,避免辛辣过冷、过烫的食物,以细软易消化的食物为宜。进餐后稍走动后再躺下,以免发生食道反流。不要饮酒,忌烟,避免感冒,避免滥用药物。