禁止和控制吸烟:吸烟致肺癌的机理现在已经研究较清楚,流行病学资料和大量的动物实验业已完全证明吸烟是致肺癌的主要因素。
在精神方面,要保持精神愉快向上,不能为一些小事而闷闷不乐。
肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。
小细胞肺癌是一种比较独特的肺癌亚型,约占肺癌的15-20%。顾名思义,形态学上看,其癌细胞比较小,与非小细胞肺癌相比,小细胞肺癌细胞个头虽小,但活动能量大更易早期转移,尤其是脑转移的比例较高,大约三分之二患者在确诊时已经处于晚期;病情发展更快,生物学行为更差。这一特点决定了其治疗方案不同于非小细胞肺癌,小细胞肺癌治疗更强调全身治疗。因此,全身化疗是小细胞肺癌重要的治疗手段,手术并非主要治疗手段。
放疗和EP方案联合是目前局限期小细胞肺癌治疗方法最佳的方案,特别是,放疗早期参与明显优于晚参与,一般临床上在化疗开始后1-2周期后,即给予放疗,这样能达到比较满意的效果。广泛期小细胞肺癌不推荐常规胸部放疗,因为不改善生存。放疗还可以应用于预防和治疗脑转移、脊髓压迫以及上腔静脉综合征等等。但如果是远处转移灶完全缓解的广泛期小细胞肺癌,胸部病灶的同期化放疗可能有生存受益。
小细胞肺癌治疗对于化疗很敏感。在治疗局限期小细胞肺癌时,大约有40%-70%患者的病灶完全消失,广泛期小细胞肺癌也可以获得20%完全缓解。近年来,一些新药和新的联合化疗方案被应用于小细胞肺癌的治疗,包括伊立替康、紫杉醇、异环磷酰胺、拓扑替康、吉西他滨、洛铂、氨柔吡星、培美曲塞等等,单药或联合化疗,提供了更多的选择,也为病人提供更多的希望和机会。
近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高,男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位,女性发病率占第二位,死亡率占第二位。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。
已有的研究证明:长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10~20倍,开始吸烟的年龄越小,患肺癌的几率越高。此外,吸烟不仅直接影响本人的身体健康,还对周围人群的健康产生不良影响,导致被动吸烟者肺癌患病率明显增加。城市居民肺癌的发病率比农村高,这可能与城市大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟,并加强城市环境卫生工作。