饮食禁忌:
1.1、忌高盐饮食。
1.2、忌高脂肪和高胆固醇饮食。
1.3、忌辛辣刺激性食物。
忌吃食物:
香蕉:香蕉含钾丰富,食用后容易引发水肿。也会加重胃肠道负担,导致心脏病人心律失常,所以,妊娠期心脏病不能吃。尽量避免食用。
饮料:一次喝大量的水、茶、汤、果子汁、汽水或其他饮料时,会迅速增加血容量,进而增加心脏负担。最好一次不超过500毫升。需要多喝水时,分成几次喝,每次少一点,相隔时间长一些。
烤肉:高温烧烤的食物会产生一种称为晚期糖化终产物的血液化合物,这种化合物会减少细胞的弹性,并增加患心脏病的风险。尽量减少食用。
饮食适宜:
1.1、宜多食高蛋白、高热量食物。
1.2、宜低盐饮食。
1.3、宜高维生素饮食。
宜吃食物:
虾仁:虾仁富含蛋白质、钙、磷、铁、维生素等营养素,孕妇常食可预防妊娠期心脏病。
黑芝麻:黑芝麻含有不饱和脂肪酸和卵磷脂,能维持血管弹性,预防动脉硬化。从而预防妊娠期心脏病。
2.1、心理安慰
合并心脏病孕妇的心理问题,主要是紧张、担忧和焦虑,其中心功能3、4级的患者多从外院转入,因此,出现的心理问题既有因环境改变、语言不通所致的情绪不安和躁动,也有本身疾病在医疗过程中未能治愈所致的忧虑。
要运用沟通技巧,向患者介绍治疗成功的病例等给予精神安慰,并向孕妇说明用药的目的,教会她们配合方法,同时耐心解答患者和家属的各种疑问,以消除不良心理因素,减轻心理负担,主动配合治疗护理。
2.2、饮食指导
向孕妇及家属解释饮食对疾病的影响,指导正确进高蛋白、低脂肪(尤其限制动物脂肪过量摄入)、富含维生素和矿物质的饮食,限制食盐的摄入量,以减少水钠滞留,防止妊娠期体重增加,并嘱孕妇进食不宜过饱,少量多餐,多吃蔬菜及水果以防便秘和增加心脏负担。
2.3、体位及活动度
保证患者的休息和睡眠,日间餐后有0.5~1h的休息,夜间要有10h的睡眠,休息时保持左侧卧位和头肩高位,防止子宫右旋,减轻对心脏的负担限制体力劳动,适当减少活动量。心功能3级以上者要以卧床为主,尽可能采用半卧位或半坐位,以患者舒适为标准。
2.4、加强母胎监测
指导孕妇自我监测,正确数胎动,每天3次,每次1h并记录,发现异常及时汇报医生,同时进行胎心监护并给予氧气吸入等。每日3~4次测听胎心率,加强电子胎心率监护,隔天1次,必要时每天1次,同时配合B超,作生物物理象监测、脐动脉血流图测试、24h尿雌三醇、血雌三醇的测定等,及时了解胎儿及胎盘功能。
2.5、及时了解心功能情况
每日或隔日测尿蛋白和称体重。心功能3级以上者根据体重增加情况,及时予以利尿,以减轻心脏负荷,加强观察有无水肿加重或范围扩大、气急和心跳加快等异常情况的出现,加强心电监护并记录,配合医生及时复查心电图、24h动态心电图、心功能以及实验室检查。
妊娠心脏病的女性和准爸爸都要为了孩子出生做好准备,不是准妈妈一个人的事,家里人对孕妇多些关心和爱护。
妊娠合并心脏病是产科严重的合并症,是孕产妇死亡的主要原因,发病率0.5-1.5%。由于妊娠,子宫增大,血容量增多,加重了心脏负担,分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏,产后循环血量的增加,均易使有病变的心脏发生心力衰竭。妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征、产后出血同列为产妇死亡的三大原因。妊娠合并心脏病,以风湿性心脏病最为常见,占80%左右,尤以二尖瓣狭窄最为多见,是严重的妊娠合并症,在中国孕产妇死亡占第二位。
高发人群:孕妇
危害:
1、如果是病情较轻、代偿机能良好者,对胎儿影响不大。但是如果是比较严重的心脏病,出现了心脏衰竭的情况的话,胎儿就有可能会因为子宫淤血及缺氧死亡,引起流产、早产或死产。
2、妊娠合并心脏病对孕妇最大的危害是在怀孕第32周的时候以及分娩期生产后的三天内,这段时间孕妇的心脏负荷加重很多,也是这些时候,孕妇的血液总量增加了,心搏出量也增加,很有可能出现心脏衰竭的情况。
3、尤其是在孕妇分娩期的时候,血流动力学变化很明显,孕妇的心脏负担最重。