目前没有特效的治疗方法,如果患者的心肌病是由感染所致则应使用抗生素。血管紧张素转换酶抑制剂常用于心力衰竭的治疗,一般同时使用一定的利尿剂。必要时做心脏移植手术。
抗生素(antibiotics)是由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。现临床常用的抗生素有转基因工程菌 培养液液中提取物以及用化学方法合成或半合成的化合物。目前已知天然抗生素不下万种。
心肌炎多在呼吸道,消化道感染后三周左右,多表现为乏力,心悸,胸闷,头晕,食欲不振等,应做心电图,心肌酶等检查明确,积极治疗,治疗应对症及支持治疗,如合理饮食,增加营养,补充维生素C,B等,注意休息,保暖,避免风寒等,酌情应用ATP,辅酶A,肌苷,辅酶Q10等。
1、川黄连党参治病毒性心肌炎
【功能主治】益气养阴,豁痰化瘀,清心定悸。主治病毒性心肌炎、胸痹之气阴两虚兼痰浊瘀滞者。证见胸闷心悸心烦,舌尖红、舌下瘀紫、苔黄,脉细数。
【处方组成】川黄连3克,潞党参25克,麦冬14克,丹参30克,北沙参15~30克,元参9~12克,五味子3~5克,郁金12克,降香5~9克,瓜萎皮9克,燕白5~9克,苦参10克。
【用法用量】每日1剂,水煎服。
2、赤白芍治病毒性心肌炎
【功能主治】主治病毒性心肌炎。
【处方组成】金银花8克,赤芍10克,白芍10克,丹皮12克。
【用法用量】每日1剂,水煎服。
3、清毒养心汤治病毒性心肌炎
【功能主治】清热解毒,养心宁神。主治病毒性心肌炎。
【处方组成】川桂枝6~10克,赤白芍各10~30克,济阿胶10克(烊冲),苦参10~15克,丹参10~15克,玄参 10~30克,太子参30~60克,柏子仁10克,酸枣仁10~30克,全瓜蒌10~30克,马齿苋10~30克,山豆根10克,连翘衣10~30克,金银花10~30克,大青叶10~30克,炙甘草20~40克,生龙、牡各15~30克(先煎),红枣5枚,生姜5片。
【用法用量】每日1剂,水煎3次分3次服,30剂为1个疗程,可连服2~3个疗程。
1、预防感染
病毒性心肌炎是感染病毒引起的。防止病毒的侵入是十分重要的。尤其应预防呼吸道感染和肠道感染。对易感冒者平时应注意营养,避免过劳,选择适当的体育活动以增强体质。避免不必要的外出,必须外出时应注意防寒保暖,饮食卫生。感冒流行期间应戴口罩,避免去人口拥挤的公共场所活动。
2、劳逸结合
心肌炎患者应避免情绪突然激动或体力活动过度而引起身体疲劳,使机体免疫抗病能力降低。
3、适当休息
急性发作期,一般应卧床休息2至4周,急性期后仍应休息2至3个月。严重心肌炎伴心界扩大者,应休息6至12个月,直到症状消失,心界恢复正常。心肌炎后遗症者,可尽量与正常人一样的生活工作,但不宜长时间看书、工作甚至熬夜。
4、饮食调摄
心肌炎患者的饮食宜高蛋白、高热量、高维生素。多食葡萄糖、蔬菜、水果。忌暴饮暴食,忌食辛辣、熏烤、煎炸之品。吸烟时烟草中的尼古丁可促进冠状动脉痉挛收缩,影响心肌供血,饮酒会造成血管功能失调,故应戒烟忌酒。食疗上可服用菊花粥、人参粥等,可按医嘱服用生晒参、西洋参等,有利于心肌炎的恢复。