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突然咯血怎么办
2015-02-27 17:39阅读:10988 学员编辑 收藏

小编导读:突然咯血怎么办?咯血通常是突然发生的,遇到咯血时,不少病人和身边人都比较慌忙,不知道如何处理,这有可能会耽误抢救时机。那么,突然咯血怎么处理呢?一起来看看下面的介绍的紧急护理措施。

一、咯血的症状:

咯血是指喉部以下的呼吸器官(即气管、支气管或肺组织)出血,并经咳嗽动作从口腔排出的过程。咯血不仅可由呼吸系统疾病引起,也可由循环系统疾病、外伤以及其他系统疾病或全身性因素引起。

患者初起有喉痒感,继之咯出泡沫状混有痰液的鲜红色血液,咯血后数天内仍常有血痰咯出,为咯血;如初起有胃部不适,恶心感,继之呕出混有食物的暗红色如咖啡样血液,易凝成块,呕血后数天内病人常发现排黑便,则为呕血。因此,咯血与呕血应仔细区分,不能混淆,作出正确诊断,利于治疗。

突然咯血怎么办

二、突然咯血怎么办?

1、首先要判断是否为咯血。

咯血(或称咳血)是指喉及喉以下呼吸道或肺组织任何部位出血,并经口腔咳出。要确定为咯血,首先要排除鼻、口腔出血及呕血等情况。前鼻腔出的血一般从鼻孔流出,较易判断;后鼻腔出血流至咽喉,再经口腔咳出,很易被误认为是咯血,应瞩患者张口发“啊”音,如见咽后壁有血液自上向下流动,即可判断是后鼻腔出血。

口腔出血多是直接吐出或吸吮后吐出,血中常混有唾液,仔细检查口腔很容易发现出血灶。呕血者可有上消化道溃疡、肝硬化等病史,多伴有上腹部不适、恶心、呕吐等症状,血内混有食物残渣或胃液,较粘稠,无痰及痰中带血。

而咯血者可有肺结核、支气管扩张、肺炎、二尖瓣狭窄等病史,多伴有咽喉瘙痒、咳嗽、胸闷等症状,血内混有痰液,可成泡沫状,多有痰中带血。

2、咯血时要保持情绪稳定和环境的安静。

有的人因害怕鲜血咳出而拼命屏气,这样极易引起窒息(血堵塞气管,不能呼吸)。在咯血时要平卧,头偏向一侧,保持安静。这样可使心跳减慢、血压降低,便于止血。

如有条件可服用些止血药(如安络血、6-氨基己酸等)。若咳嗽剧烈而咯血尚不多,可服用一般止咳药,因剧烈咳嗽不利于止血。但应注意,若咯血量较大,则不宜应用中枢性镇咳药(如可待因等),以免抑制咳嗽反射,不利于将鲜血及时咳出而引起窒息。

如发现咯血突然停止,并出现胸闷、烦躁、出冷汗,甚至面色发紫,则表示出现咯血窒息,应立即将患者上半身沿床沿倒置下垂或将患者头朝下、脚朝上抱起,并轻轻拍背,同时将患者嘴撬开(取下假牙),把口腔及咽喉部血块掏出,这样可使气管内积血受重力影响流向口腔,减少堵塞,使部分患者窒息得以缓解。

突然咯血怎么办

3、要及时把患者送到医院进行救治。

三、咯血的特点:

1、年龄与性别

儿童慢性咳嗽、小量咯血伴有贫血,应注意特发性含铁血黄素沉着症;青壮年咯血多见于肺结核、支气管扩张等疾病;中年以上咯血应警惕肺癌的可能性;如女性咯血与月经期密切相关,且多在月经前数天出现者,可能为替代性月经。

2、咯血次数

初次咯血多见于肺部感染,如肺炎、肺脓肿;反复多次咯血见于慢性气管炎、肺结核、支气管扩张、支气管肺癌、慢性肺淤血(慢性心功能不全)等。

3、咯血量

每日咯血量在I00毫升(50毫升是1两)以下者为小量咯血,I00~500毫升者为中等量咯血,在500毫升以上者为大量咯血。少量咯血或痰中带血见于肺结核、尘肺、肺炎;大量咯血见于重症肺结核、支气管扩张、支气管肺癌、肺动脉高压。

4、伴随症状

伴有发热、胸痛,见于肺炎、肺治疗肺癌有名的地方梗死;伴有大量脓痰,见于肺脓肿、支气管扩张;伴有呛咳,见于支气管癌;伴有阵发性剧烈咳嗽、喘鸣、阵发性呼吸困难,见于支气管内膜结核;伴有低热、盗汗、体重下降、疲乏无力,见于肺结核;伴有贫血及其他部位出血见于血液病;伴有多脏器损害(特别是具有关节炎表现、肾炎表现者),考虑为风湿性疾病(系统性红斑狼疮、结节性动脉炎)。伴有不规则阴道出血并排出水泡样胎块,考虑葡萄胎肺部转移。

5、其他

如既往有支气管扩张、肺结核或心脏病史者出现咯血,应考虑是否原发病加重。如有吸烟嗜好,应考虑多年看乳腺癌好医院吸烟与肺癌的发病有关;如有生食螃蟹及蜊蛄史,应考虑与肺寄生虫病(肺吸虫病)的发病有关;女性患者应注意月经史,是否与替代性月经有治疗肺癌去哪里好关。

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