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氯气,氯气中毒
2016-12-20阅读:9819 学员编辑 收藏
一、氯气有毒吗
二、如何防治氯气中毒
三、氯气中毒如何治疗

氯气有毒吗

1、氯气有毒吗

氯气是有毒气体,对于人体是有害的,当氯气中毒是短期内吸入较大量氯气所致的以急性呼吸系统损害为主的全身性疾病。氯气是黄绿色的刺激性气体,其比重为空气的2.5倍,引起呼吸道的严重损伤,对眼睛黏膜和皮肤有高度刺激性。在化学和塑料工业中得到广泛应用,造纸和纺织业用其作漂白剂,液态氯广泛用于日常生活消毒和清洁剂。

氯气有毒吗

2、氯气中毒的临床表现

2.1、氯气刺激反应

出现一过性的眼及上呼吸道刺激症状。肺部无阳性体征或偶有少量干性啰音,一般24小时内消退。

2.2、轻度中毒

主要表现为支气管炎或支气管周围炎,有咳嗽、咳少量痰、胸闷等。两肺有散在干性啰音或哮鸣音,可有少量湿性啰音。肺部X线表现为肺纹理增多、增粗、边缘不清,一般以下肺野较明显。经休息和治疗,症状可于1~2天内消失。

2.3、中度中毒

主要表现为支气管肺炎、间质性肺水肿或局限的肺泡性肺水肿。眼及上呼吸道刺激症状加重,胸闷、呼吸困难、阵发性呛咳、咳痰,有时咳粉红色泡沫痰或痰中带血,伴有头痛、乏力及恶心、食欲不振、腹痛、腹胀等胃肠道反应。轻度发绀,两肺有干性或湿性啰音,或两肺弥漫性哮鸣音。上述症状经休息和治疗2~10天逐渐减轻而消退。

2.4、重度中毒

在临床表现或胸部X线所见中,具有下列情况之一者,即属重度中毒。临床上出现,吸入高浓度氯数分钟至数小时出现肺水肿,可咳大量白色或粉红色泡沫痰,呼吸困难、胸部紧束感,明显发绀,两肺有弥漫性湿性啰音。喉头、支气管痉挛或水肿造成严重窒息。休克及中度、深度昏迷。反射性呼吸中枢抑制或心跳骤停所致猝死。

3、如何治疗氯气中毒

主要是支持性治疗,应特别注意保证氧合与通气。如存在喉头水肿,根据需要进行气管内插管或气管切开,宜采用较大直径的插管,有时需将气管内炎性渗出物和碎片吸出。呼吸衰竭和肺水肿的病人可进行机械通气,一般采用容量通气。呼气末正压通气(PEEP)可改善因非心源性肺水肿引起的严重低氧血症。需吸入高浓度氧,注意湿化以稀释黏稠的分泌物,雾化吸入支气管扩张剂以扩张阻塞气道。在排出支气管栓子时体位引流可能有用。皮质激素在严重的气流受阻病人可能有效。不主张预防性抗菌治疗。

如何防治氯气中毒

1、严格遵守安全操作规程,防止跑、冒、滴、漏,保持管道负压。

2、含氯废气需经石灰净化处理再排放,也可设氨水储槽和喷雾器,在跑氯时和中和氯气。

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3、检修时或现场抢救时必须佩戴防毒面具。

4、执行预防性体格检查。

氯气中毒如何治疗

1、一般处理:立即将患者撤离现场,送至新鲜空气处,如眼部或皮肤污染,立即用清水或生理盐水彻底冲洗,给予0.5%可的松眼药水及抗生素眼药水;皮肤酸灼伤用2%~3%碳酸氢钠溶液湿敷。接触一定量氯气的患者应留在医院观察,监护内容包括呼吸、脉搏、血压变化,争取早期作血气分析及动态胸部X线拍片观察。

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2、纠正缺氧:给予氧气吸入并保持呼吸道通畅。

3、防治肺水肿:雾化吸入中和剂,如局部吸入5%碳酸氢钠。合理应用糖皮质激素。门诊预防治疗时,可给予地塞米松肌注或强的松口服,维持1~2天。住院病人可依病情给予地塞米松20~60mg,静脉注射或滴注。

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