一、煤气中毒的原理

二、煤气中毒的自救方法

三、预防煤气中毒

煤气中毒的原理

1、煤气中毒的原理

临床表现主要为缺氧,其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难,HbCO饱和度达10%～20%。症状加重,患者口唇呈樱桃红色,可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷,HbCO饱和度达30%～40%。重者呈深昏迷,伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛,HbCO饱和度>50%。患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制,可造成死亡。某些患者的胸部和四肢皮肤可出现水疱和红肿,主要是由于自主神经营养障碍所致。

2、煤气中毒的程度

轻型。中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%--20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。

中型。中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%～40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。

重型。发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。

3、患者吃什么好

我们应该供给高碳水化合物、低脂肪和含有适量优质蛋白质的膳食。大米白糖粥是本病初期的较理想膳食,既易消化,又可抑制恶心呕吐,较面食为好,适量补充维生素A、B族、C等,并可进食富含上述维生素的食物,昏迷患者易服用流食,如稀饭等。

煤气中毒的自救方法

开窗呼救:感觉自己有中毒迹象,应打开门窗呼吸新鲜空气,高声呼救,或迅速撤离现场。

宽衣解扣:发现他人中毒,情况允许时尽早关闭煤气源,立即开窗通风,将患者抬离中毒现场。及时为患者松解衣扣,保证其呼吸通畅,并注意保暖。

静养吸氧:患者需安静休息,尽量减少心肺负担和耗氧量。如有条件,应对患者人工输氧。

侧向呕吐:患者若呕吐,应将其头抬离中毒现场,为患者松解衣扣,实施急救。头部偏向一侧,及时清理其口鼻内的分泌物,以免患者回吸,导致窒息。

按穴就医:对烦躁不安的患者,用手导引“人中”(位于鼻沟正中)、“足三里”(位于膝关节髌骨下,髌骨韧带外侧凹陷中,即外膝眼直下四横指处)、“内关”(位于手腕横纹向后三横指处,在两筋之间取穴)等穴位,同时尽早呼叫“120”就医。

心肺复苏:若患者呼吸、心跳微弱甚至停止,应立即实施心肺复苏术,直到医务人员到来。

预防煤气中毒

煤炉要有烟囱煤炉一定要有烟囱、风斗,定期检查,保持通畅。一氧化碳不能排出室外，居室内煤炉无烟囱或烟道堵塞或安装不合理,致一氧化碳不能迅速排出室外会导致一氧化碳中毒。

在家要有安全检查措施,正确使用液化气或天然气。煤气管道漏气或未关阀门会导致一氧化碳中毒。

我们应该保持良好通风设备,工厂车间要有良好通风设备,禁止随便超标排放汽车的尾气或废气。政府应该加强宣传,经常提醒,引起人们的重视。