一、毒蛇咬伤后的急救措施

二、中毒后的临床表现

三、 如何辨别蛇是否有毒

毒蛇咬伤后的急救措施

1、阻止毒液吸收

1.1、一旦被蛇咬伤,首先坐下,尽量减少运动,避免血液循环加速, 尽量辨认蛇的类型。如果确信是毒蛇咬伤,且咬伤时间在5分钟以内,并且医务人员要30分钟以上才能赶到,应切开伤口并吸出毒液。

1.2、在现场立即用条带绑紧咬伤处近侧肢体,如足部咬伤者在踝部和小腿绑扎两道,松紧以阻止静脉血和淋巴回流为度。将伤处浸入凉水中.逆行椎挤使部分毒液排出。

1.3、被咬伤后,蛇毒在3-5分钟内就迅速进入体内,应尽早的采取有效措施,防止毒液的吸收。

1.4、冰敷法:有条件时,在绑扎的同时用冰块敷于伤肢,使血管及淋巴管收缩,减慢蛇毒的吸收。也可将伤肢或伤指浸入4-7摄氏度的冷水中,3-4小时后再改用冰袋冷敷,持续24-36小时即可,但局部降温的同时要注意全身的保暖。

2、促进蛇毒的排出及破坏

2.1、存留在伤口局部的蛇毒,应采取相应措施,促使其排出或破坏。最简单的方法是用嘴吸吮,每吸一次后要作清水漱口。当然吸吮者腔粘膜及唇部不应有溃破之处,不然毒液会进入吸吮者身体。也可用吸乳器械、拔火罐等方法吸出伤口内之蛇毒。

2.2、伤口较深并有污染者,应彻底清创。消毒后应以牙痕为中心,将伤口作“+”或“++”形切开,使残存的蛇毒便于流出,但切口不宜过深,以免伤及血管。

3.药物抑制蛇毒作用

3.1、各种蛇药片:目前用于临床的蛇药片已有十余种,使用时首先要弄清所用的药片对哪种毒蛇有效,其次是用药要早,剂量要大,疗程要长。最后,必须有针对性地采用其它中西医的辅助治疗。

3.2、中草药单方:可用新鲜半边莲(全草)30-60克,捣烂后取其汁内服,有解毒和利尿排毒作用。也可用新鲜鸟桕嫩芽30克,捣烂取汁内服,药渣外敷,可预防蛇毒攻心。

3.3、血清治疗:抗蛇毒血清对毒蛇咬伤有一定的疗效,单价血清疗效可高达90%,但多价血清疗效仅为50%。目前已试用成功的血清有抗蝮蛇毒血清、抗眼镜蛇毒血清、抗五步蛇毒血清和抗银环蛇毒血清等。

中毒后的临床表现

1、神经毒:被金坏蛇、银坏蛇、海蛇咬伤后,蛇毒直接作用于神经系统,局部症状往往不明显,只是伤口发痒、发麻和轻度灼痛。咬伤2～5小时后,出现头昏、胸闷、全身肌 肉疼痛、眼睑下垂、视力模糊、复视、瞳孔散大、声音嘶哑、语言和吞咽困难、脉搏慢而无力,最后因呼吸麻痹、循环衰竭而死亡、

2、血液毒:被五步蛇、竹叶青、蝰蛇、烙铁头咬伤后,蛇毒主要作用于血液循坏系统。伤口局部漫生肿胀、剧烈疼痛、出血难止,仿口周围有水泡、血泡,附近的淋巴结也发生肿痛。全身症状有发热、心慌、烦躁不安以及出血与溶血的症候,如呕血、便血、尿血、咯血及皮下出血、黄疸、贫血等。严重者因循环衰竭、休克、肾功能衰竭而死亡。

3、混合毒:被蝮蛇、眼镜蛇、眼镜王蛇等咬伤后,因蛇毒中含有神经与血液两种毒素,故很快会出现上述两种中毒症状,若未能及时抢救,伤员很快就会因呼吸、循坏衰竭而死亡。

如何辨别蛇是否有毒

1、首先,无毒的蛇和毒蛇的咬痕是不一样的,毒蛇会留下两个很深的牙印(也可以说是两个小洞洞),而无毒的蛇则是一排细小的牙印,如图所示。

2、毒蛇的头一般都是较小个,且是三角形。无毒蛇的头一般都是较大个,且是椭圆形。当然不同的蛇种类,也会有差别。

3、毒蛇的尾巴特征是,身体到尾巴突然变的细短。无毒蛇的尾巴特征是,身体到尾巴逐渐变细。

4、看蛇身上的色彩斑纹以及蛇是否具有攻击性(许多蛇都是见到人就跑),毒蛇都带有艳丽的斑纹,看了就感觉不舒服,就像是在说:离我远点!,如果碰上这种蛇,最好保持距离。

5、毒腺,有毒蛇具有毒腺,无毒蛇不具有毒腺。毒腺是由唾液腺演化而来。位于头部两侧、眼的后方,包藏于颌肌肉中,能分泌出毒液。当毒蛇咬物时,包绕着毒腺的肌肉收缩,毒液即经毒液管和毒牙的管或沟,注入被咬对象的身体内使之发生中毒,无毒蛇无这一功能。