一、煤气中毒的急救措施

二、煤气中毒的预防

三、煤气中毒的救援要领

煤气中毒的急救措施

1、煤气中毒的急救措施

因一氧化碳的比重比空气略轻,故浮于上层,救助者进入和撤离现场时,如能匍匐行动会更安全。进入室内时严禁携带明火,尤其是开放煤气自杀的情况,室内煤气浓度过高,按响门铃、打开室内电灯产生的电火花均可引起爆炸。进入室内后,应迅速打开所有通风的门窗,如能发现煤气来源并能迅速排出的则应同时控制,如关闭煤气开关等,但绝不能为此耽误时间,因为救人更重要。然后迅速将中毒者背出充满一氧化碳的房间,转移到通风保暖处平卧,解开衣领及腰带以利其呼吸顺畅。同时呼叫救护车,随时准备送往有高压氧仓的医院抢救。

2、煤气中毒的临床表现

临床表现主要为缺氧,其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难,HbCO饱和度达10%～20%。症状加重,患者口唇呈樱桃红色,可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷,HbCO饱和度达30%～40%。重者呈深昏迷,伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛,HbCO饱和度>50%。患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制,可造成死亡。

3、煤气中毒的治疗

治疗用药：甘露醇、高渗葡萄糖、利尿剂、地塞米松。救治原则：一般处理 呼吸新鲜空气;保温;吸氧;呼吸微弱或停止呼吸的患者,必须立即进行人工呼吸;必要时,可用冬眠疗法;病情严重者,可先放血后,再输血。防治脑水肿。支持疗法。

煤气中毒的预防

注意通风:如通风不畅,热水器在燃烧过程中产生的大量废气不能及时排出,室内有害气体(主要是一氧化碳)含量急剧增加,就可能造成窒息,甚至引发生命危险。查看工作状态:热水器工作时,首先要注意燃烧状况,特别要防止回火现象,回火的特点是燃烧噪声增大,燃烧不充分,造成废气中一氧化碳含量增高。回火不仅易烧坏机器,而且极易使人中毒致命。因此,当发现回火时,应及时关闭重开,直至正常燃烧。

勤于保养:经常检查供气管道是否完好,供水管道有无漏水等现象;定期对滤水网进行清洁;定期清洁点火积碳,保证点火质量;经常观察火焰情况,若火焰由蓝色变成黄色或有其他异常情况,应及时通知维修部门进行处理,平时应经常擦拭,保持面盖清洁。

煤气中毒的救援要领

煤气中毒者初期意识尚清楚但软弱无力,可利用此短暂间隙采取自救措施。此时不可开电灯(室内一氧化碳浓度达到一定量时开灯可引起爆炸),但可以打电话呼救。用固定电话打120呼救是最明智的选择。在上海市区,120电话打通了,即使你马上昏迷不能说话,120也可知道你的住址;但不要用手机打,手机打通120后如你立即发生昏迷不能讲话,120不可能知道你的地址。

立即打开门窗,移病人于通风良好、空气新鲜的地方,注意保暖。松解衣扣,保持呼吸道通畅,清除口鼻分泌物;如发现心跳呼吸骤停,应立即行口对口人工呼吸及心脏体外按摩。立即进行针刺治疗,取穴为太阳、列缺、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等。轻、中度中毒者,针刺后可以逐渐苏醒。立即给予吸氧。煤气中毒者均需送医院观察治疗;中、重度煤气中毒者应立即转有高压氧舱治疗的医院治疗。