一、气道梗阻的急救方法

二、小气道阻塞的原因

三、预防气道异物阻塞的注意事项

气道梗阻的急救方法

1、气道梗阻的急救方法

病人清醒者:让其坐在椅子上,上身前俯,双手撑在腿上,头则正好位于膝上方。救助者用一只手拍击病人两肩胛间的背部,并鼓励病人多咳嗽;救助者站在病人的背后,用双臂围抱病人的腰部,一手握拳,拇指侧顶住其脐上2厘米,远离剑突,另一手抱拳,连续向内、向上猛压6―10次(如图2)。然后,站在病人面前,一手拇指与其他四指将其嘴撬开,抓住舌头从咽后部拉开,另一手食指沿颊内侧探入咽喉取出异物。

病人意识不清或逐渐意识不清:患者取仰卧位,面部朝上,救助者跪立跨于病人髋部两侧,将一只手的掌根放在肋骨架的正下方,再将另一只手叠加在前一只手上,然后向前和向下推动施压。

如果病人出现呼吸、心跳骤停,在呼叫120急救服务的同时,应立即就地进行人工呼吸和胸外心脏按压,不要等急救医护人员到了才施救,以免延误抢救时机,增加死亡率或致残率。

2、气道梗阻的药物治疗方法

对于喉或气管痉挛所致的上气道阻塞,以及一些炎症疾病引起的黏膜水肿所致上气道阻塞,药物治疗具有一定的价值。对这类上气道阻塞有效的药物主要为肾上腺素和糖皮质激素,但这2类药物对会厌炎治疗效果不佳,甚至导致不良反应而不宜使用。

3、气道梗阻的手术治疗方法

对于喉或气管肿瘤或狭窄所致的上气道阻塞,可采用喉气管切除和重建进行治疗,87%的患者可获得良好的治疗效果。对于扁桃体肥大的上气道阻塞,进行扁桃体摘除可使其症状明显改善。对于口咽部狭窄所致者,进行咽部手术具有一定的治疗作用。

小气道阻塞的原因

小气道阻塞,是生活中一种常见的呼吸道疾病,空气进入到,比较狭窄的鼻咽部之后,就会产生阻塞,从而会导致呼吸不畅,环境污染越来越严重,小气道阻塞的患者越来越多。

临床上,将管径小于2mm的细支气管称为“小气道”,小气道具有气流阻力小,但易阻塞的特点。在平静吸气时,空气进入狭窄的鼻咽部,产生涡流。到气管、大支气管分叉处,涡流明显,气道阻力上升,随着支气管分支越细,到了7级以下的小气道部分时,管径总截面面积迅速增加,空气分散形成层流,气流阻力骤然下降,使吸入的空气均匀地分布到所有的肺泡内。由于小气道已无软骨支持,在脱离纤维鞘嵌入肺组织后,管腔通畅性不象软骨性气道,易于受胸腔的压力变化的影响。故当小气道有炎症或痰液阻塞、或当气道外压大于气道内压时,很容易造成闭合、萎陷。阻塞性肺部疾病,如支气管炎、肺气肿等,病变多从小气道开始。

预防气道异物阻塞的注意事项

不要给幼儿玩钮扣、钱币、玻璃球、橡胶嘴及较小的玩具。

幼儿不宜吃整粒的炒豆、瓜籽、花生米、榛子、松子、蚕豆等食物,更不能带壳给孩子玩,吃前大人应剥皮去壳并将果实砸碎。

吃果冻不能整块吞入口内,要将其在碗内切碎分成小块再吃。

有的家长对拒服药物的孩子,采取捏着鼻子灌药的办法,这也是非常危险的:捏住鼻子,幼儿用口喘气,极易将药水吸入气道。

孩子吃东西时不要跟他说话,更不要惹他哭、逗他笑,以免食物被误吸。