一、脱臼的急救方法

二、脱臼的常见原因有哪些

三、肩关节脱臼的护理方法

脱臼的急救方法

1、脱臼的急救方法

发生肘关节脱位时,如果跟前无救助者,伤员本人根据肘关节的伤情判断是关节脱位,不要强行将处于半伸位的伤肢拉直,以免引起更大的损伤。可用健侧手臂解开衣扣,将衣襟从下向上兜住伤肢前臂,系在领口上,使伤肢肘关节呈半屈曲位固定在前胸部,再前往医院接受治疗。如果有人救助,若救助人员对骨骼不十分熟悉,不能判断关节脱位是否合并骨折时,不要轻易实施肘关节脱位的的法复位,以防损伤血管和神经,可用三角巾将伤员的伤肢呈半曲位悬吊固定在前胸部,送往医院即可。

2、肘关节脱位手法复位详解

画员呈坐位,助手握住上臂作对抗牵引。治疗者一手握患者腕部,向原有畸形方向持续牵引,另一只手手掌自肘前方向肱骨下端向后推压,其余四指在肘后将鹰嘴突向前提拉,即可使肘关节复位。复位后将肘关节屈曲90度,用三角巾悬吊于胸前,或用长石膏托固定。2~3周后去除外固定,辅以积极的功能锻炼,以恢复肘关节的功能。

3、手臂脱臼的症状有哪些

首先是患者的关节会出现剧烈的疼痛,其次是患者的关节会丧失正常的活动能力。其次是关节位置会出现畸形。手臂脱臼可以分为损伤性脱臼、先天性脱臼和病理性脱臼等几种类型。

在手臂脱臼之后,患者的关节囊、韧带、关节软骨,还有肌肉等软组织同时也会受到伤害。而且临近的关节还会出现肿胀,血肿等,如果复位不及时的话,血肿机化,关节粘连还会导致关节出现不同程度的功能丧失。

手臂脱臼时关节会疼痛、活动困难,甚至无法活动。脱位会影响关节的活动,无法活动的关节,比如骨盆内的关节,如果关节无法固定一起,韧带就会受到牵拉或撕裂,容易分开。而且椎骨脱位一旦伤害到神经或脊髓,还可能会对生命造成威胁。

脱臼的常见原因有哪些

1、暴力所致

肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位,肩关节前脱位者很多见,常因间接暴力所致,如跌倒时上肢外展外旋,手掌或肘部着地,外力沿肱骨纵轴向上冲击,肱骨头自肩胛下肌和大园肌之间薄弱部撕脱关节囊,向前下脱出,形成前脱位,肱骨头被推至肩胛骨喙突下,形成喙突下脱位,如暴力较大,肱骨头再向前移致锁骨下,形成锁骨下脱位。

2、杠杆作用力

当上肢高举、外屉、外旋时,肪骨大结节与肩蜂紧密相接,并形成杠杆力的支点。若手掌撑地暴力上传或暴力使上肢过度外展,肱骨头受力后向前下部滑脱,成为盂下脱位。因胸大肌和肩肿下肌的牵拉,肱骨头又滑至肩前成为喙突下脱位。

3、外伤

患者侧向跌倒,患肢手掌或肘后着地,暴力沿着肪骨干传至肋骨头,使肋骨头冲破较薄弱的关节囊前壁,滑至除突下间隙,形成吸突下脱位,此种脱位较为多见。若暴力过大,则肋骨头可被推至锁骨下部成为锁骨下脱位,但临床上较为少见。

肩关节脱臼的护理方法

1、疼痛的护理措施

给予活血化瘀、消肿止痛药物,如内服舒筋活血汤、活血止痛汤或筋骨痛消丸等,外敷活血散、消肿止痛膏等,分散患者注意力,如听一些轻松愉快的音乐或针刺止痛等,必要时口服止痛药物。

2、固定的护理措施

2.1、前脱位。复位后腋窝置一棉垫,上臂内收,内旋位固定于胸臂一侧,前臂屈90度用三角巾悬吊固定3周。合并大结节骨折者,固定时间延长1～2周。对腋神经麻痹的病人可用外展架固定。1～8周可恢复。

2.2、后脱位。复位后采用肩人字石膏固定,维持上臂外展35度,轻度外旋,肘位于躯干平面的稍后方。

3、理疗、热敷

在功能练习基础上配合理疗、热敷,对肩关节的恢复更加有利。尤其是陈旧性脱位,固定期间应加强肩部按摩理疗。