一、长期卧床病人如何预防褥疮

1. 长期卧床病人如何预防褥疮

2. 褥疮产生的原因

3. 褥疮的症状

二、褥疮病人如何护理

三、褥疮病人饮食注意

长期卧床病人如何预防褥疮

1、长期卧床病人如何预防褥疮

正常人即使每天较长时间卧床也不会发生褥疮,卧床病人之所以容易发生褥疮,与病人长时间没有改变体位密切相关。对于瘫痪或床上活动困难的病人,要制定具体的翻身计划以定时翻身。一般来说,白天每两小时帮病人翻身一次,夜间不超过三小时翻身一次,翻身动作要轻,避免拖、拉、推的动作。

卧位姿势不同,受压点相应有所不同。有条件的家庭,可帮病人铺上专门的气垫床,这可减轻病人局部的受压情况,预防褥疮。保持皮肤清洁和干燥,被服污染要及时更换。对于受压的骨突部位,在翻身时应给予一定的按摩,尤其是发现受压皮肤出现硬结时,要在减压的同时给予50%酒精局部按摩。

2、褥疮产生的原因

垂直压力引起压疮最主要的原因是局部组织遭受持续性垂直压力,特别在身体骨头粗隆凸出处。如果长期卧床或坐轮椅、夹板内衬垫放置不当、石膏内不平整或有渣屑、局部长时间承受超过正常毛细血管的压迫,均可造成压疮。摩擦力摩擦力作用于皮肤,易损害皮肤的角质层。剪力是一个作用力施于物体上后导致产生一平行反方向的平面滑动,是由摩擦力与垂直压力相加而成。全身营养缺乏,肌肉萎缩,受压处缺乏保护,如长期发热及恶病质等。皮肤经常受潮湿、摩擦等物理性刺激使皮肤抵抗力降低。

3、褥疮的症状

多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。仰卧位好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。侧卧位好发于耳部、肩峰、肘部、肋骨、髋部,膝关节的内、外侧及、内外踝。俯卧位好发于耳、颊部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。

褥疮病人如何护理

1、两人节力翻身法(平卧翻侧卧位)对于身体胖重且不能活动者,如截瘫、偏瘫、昏迷等病人则宜采用两人协助翻身。如果是一个人可以采用移上身后移下身,分段翻身法、小角度翻身法等来翻动病人。

2、除局部换药外,配合红外线照射。照射距离离患处约30cm,每日1～2次,每次30min,也能取得显著效果。照射时应随时观察局部情况,以防烫伤。

3、补充营养、保持高蛋白饮食,防止机体分解大于合成,以促进伤口愈合,收到比较理想的康复疗效。

4、保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑也是防治褥疮的重要环节,同时也要保持患者的皮肤清洁和干燥。

5、护理时要细心,戒掉浮躁的心情,避免再给病患者带来了不仅在身体,更重要的是在心灵上的打击。

褥疮病人饮食注意

1、猪脑、鸡蛋等,含有丰富的DHA以及不饱和脂肪酸,对神经细胞具有较强的营养性作用,能够改善本病造成的皮肤神经功能障碍所致的褥疮形成。

2、红花,具有很强的活血化瘀作用,能够减少本病造成的血栓形成,改善组织循环,促进组织功能的恢复。具有很好的消炎作用。

3、薏米粥,具有一定的清热解毒作用,适用于本病脱离生命危险,能够正常进食的患者,一天给2-3次喂服即可,能够促进褥疮的修复,具有一定的促进排脓作用。

4、禁吃辣椒,具有很强的辛辣刺激性,可造成血管组织扩张,从而有增加原有血管出血的作用,刺激性太大,不宜食用。

5、禁吃料酒,含有丰富的酒精成分,对胃肠道组织的损伤作用是非常明显的,不利于本病的恢复,还可诱发本病感染那发生蔓延,应该避免食用。

6、禁吃槟榔,槟榔具有一定的致癌性作用,主要机制是对神经造成的刺激性损伤诱发所致,不适宜神经功能不全以及感染那的患者食用。