一、多巴胺的作用

二、多巴胺注射液的药理毒理

三、多巴胺与精神分裂症的关系

多巴胺的作用

1、多巴胺的作用

本品为体内合成去甲肾上腺素的前体,具有β受体激动作用,也有一定的受体激动作用。能增强心肌收缩力,增加排血量,加快心率作用较轻微(不如异丙肾上腺素明显);对周围血管有轻度收缩作用,升高动脉压,对内脏血管(肾、肠系膜、冠状动脉)则使之扩张,增加血流量;使肾血流量及肾小球滤过率均增加,从而促使尿量及钠排泄量增多。用于各种类型休克,包括中毒性休克1JLl源性休克、出血性休克、中枢性休克、特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的病人更有意义。

2、多巴胺的注意事项

2.1、嗜铬细胞瘤患者不宜使用

2.2、闭塞性血管病,包括动脉栓塞、动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、冻伤(如冻疮)、糖尿病性动脉内膜炎、雷诺氏病等慎用;

2.3、对肢端循环不良的病人,须严密监测,注意坏死及坏疽的可能性;

2.4、频繁的室性心律失常时应用本品也须谨慎。

3、什么是多巴胺

多巴胺由脑内分泌,可影响一个人的情绪。 它正式的化学名称为4-(2-氨基乙基)-1,2-苯二酚(4-(2-aminoethyl)benzene-1,2-diol)。多巴胺是一种神经传导物质,用来帮助细胞传送脉冲的化学物质。这种脑内分泌主要负责大脑的情欲,感觉将兴奋及开心的信息传递,也与上瘾有关。

爱情其实就是因为相关的人和事物促使脑里产生大量多巴胺导致的结果。吸烟和吸毒都可以增加多巴胺的分泌,使上瘾者感到开心及兴奋。根据研究所得,多巴胺能够治疗抑郁症;而多巴胺不足则会令人失去控制肌肉的能力,严重会令病人的手脚不自主地震动或导致帕金森氏症。

多巴胺注射液的药理毒理

激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体其效应为剂量依赖性。

1、小剂量时(每分钟按体重0、5-2ug/㎏),主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加;

2、小到中等剂量(每分钟按体重 2-10ug/㎏),能直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放,对心肌产生正性应力作用,使心肌收缩力及心搏量增加,最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大,舒张压无变化或有轻度升高,外周总阻力常无改变,冠脉血流及耗氧改善;

3、大剂量时(每分钟按体重大于10ug/㎏),激动 α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩,肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加,致使收缩压及舒张压均增高。

总之,多巴胺对于伴有心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已为补足的休克患者尤为适用。

多巴胺与精神分裂症的关系

精神分裂症的病因与过量的多巴胺的水平,但也认为其他神经递质有一个角色。精神分裂症是一种严重的精神。病的特点是感觉扭曲,非理性的思考,退出行为。多巴胺在精神分裂症的作用理论断言的精神病症状像幻觉是由于异常高多巴胺的水平,引起的超敏反应或过量的受体。在治疗精神分裂症药物被证明是特别有效的是那些通过阻断多巴胺受体,从而减少生产数量。