一、克罗米芬的作用

二、克罗米芬以及多囊卵巢综合征的三大治疗陷阱

三、克罗米芬的注意事项

克罗米芬的作用

1、克罗米芬的作用

克罗米芬在促进排卵中可谓具有重要的作用,是目前治疗无排卵型不孕症很常用的促排卵药物之一。但该药服用过程中需要注意的地方较多,患者服用时应该有所了解。

克罗米芬的药理特性:该药为人工合成的非甾体制剂,化学结构与己烯雌酚相似。是一种具有较强的抗雌激素效应和较弱的雌激素作用的药物。其药理作用的机制尚不十分明确,可能是低剂量药物作用于下丘脑部位,与雌激素竞争受体,解除雌激素的反馈作用,刺激内源性GnRH释放,促进脑垂体分泌FSH及LH,诱发排卵,也可能作用于卵巢,增加卵泡对促性腺激素的反应。克罗米芬无直接促排卵作用,也无黄素化、雄性化和抗雄性化作用。

2、克罗米芬是什么

该药为人工合成的非甾体制剂,化学结构与己烯雌酚相似。是一种具有较强的抗雌激素效应和较弱的雌激素作用的药物。其药理作用的机制尚不十分明确,可能是低剂量药物作用于下丘脑部位,与雌激素竞争受体,解除雌激素的反馈作用,刺激内源性GnRH释放,促进脑垂体分泌FSH及LH,诱发排卵,也可能作用于卵巢,增加卵泡对促性腺激素的反应。克罗米芬无直接促排卵作用,也无黄素化、雄性化和抗雄性化作用。

3、克罗米芬即促排卵药的副作用

3.1、不规范服用促排卵药会导致育龄女性的异常排卵,而且多胎妊娠本身就是高危妊娠,会使孕妇流产率比正常妊娠增加10%,早产率增加20%,胎儿死亡率高达135‰,并极易引起产妇胎膜早破、妊娠高血压、贫血、产时大出血等并发症,造成多胞胎子女智力发育滞后、畸形的比例也很高。

3.2、私自服用促排卵药,可能会产生卵巢过度刺激综合征,大量的排卵过度刺激卵巢内分泌;促排卵药可以造成全身血管的通透性增加,水分渗透到血管外,导致血液高度浓缩,血管栓塞,服药者可能会为此丧命。

克罗米芬以及多囊卵巢综合征的三大治疗陷阱

1、过量使用克罗米芬

克罗米芬是生活中女性最常用的一种促排卵药品,很多正常的女性为了更顺利的怀孕生子或是增加多胞胎的概率而服用,但有些女性过量服用CC会导致内分泌失调,从而使卵巢分泌的不成熟卵泡增多,且不能被及时排出,就会形成趋多囊卵巢的迹象,如果,不能及时的停药调节,则很有可能会发展成为真正的多囊卵巢。

2、盲目促排卵

排卵障碍是和多囊有着类似症状的疾病,多毛、内分泌失调、肥胖、不孕……生活中,会有很多排卵障碍患者使用克罗米酚等药促排卵或是卵巢打孔、楔形切除术进行手术促排卵治疗,不管是久治无效的患者排卵障碍自愿,还是医生误诊,盲目促排卵只会增加病情,造成卵泡增多、卵巢体积增大等多囊卵巢病变。

3、滥用手术

目前来看,手术治疗多囊卵巢并不是最佳的治疗方法,特别是对于还没有严重到需要手术的多囊卵巢患者来说,卵巢打孔术、楔形切除术的效果,还不如直接用药。

克罗米芬的注意事项

1、动物实验证明本品可致畸胎。在用药期间应每日测量基础体温,以监测患者的排卵与受孕,一旦受孕立即停药。

2、多囊卵巢综合征慎用。

3、用药期间按需进行下列测定:1)促排卵激素(FSH)及促黄体生成激素(LH);2)长期用药者测定血浆内24-去氢胆固醇含量,查明用药对胆固醇合成有无影响。3)血浆内的皮质激素传递蛋白含量。4)血清甲状腺素含量。5)性激素结合球蛋白含量。6)磺溴酞钠(BSP)肝功能实验。7)甲状腺素结合球蛋白含量(可能增多)。

4、用药期间须注意检查:每一疗程开始前须正确估计卵巢大小;每天测量基础体温、必要时测定雌激素及血清孕酮水平;测尿内孕二醇含量,判断有无排卵;治疗前须测定肝功能,治疗1年以上者,须进行眼底及裂隙灯检查;用药中若出现视力障碍应立即停药并进行相应检查。