一、雷尼替丁的功效

二、雷尼替丁的新用途

三、雷尼替丁的注意事项以及副作用

雷尼替丁的功效

1、雷尼替丁的功效

为一选择性的H2受体拮抗剂,能有效地抑制组胺、五肽胃泌素及食物刺激后引起的胃酸分泌,降低胃酸和胃酶的活性,但对胃泌素及性激素的分泌无影响。作用比西咪替丁强5~8倍,对胃及十二指肠溃疡的疗效高,具有速效和长效的特点,副作用小而且安全。

该品吸收快,不受食物和抗酸剂的影响。口服生物利用度约为50%,t1/2约为2~2.7小时,较西咪替丁稍长。口服后12小时内能使五肽胃泌素引起的胃酸分泌减少30%.静注1mg/kg,瞬时血浓度为3000ng/ml,维持在100ng/ml以上可达4小时;以每小时0.5ng/kg速度静滴后30~60分钟血浓度达峰值,峰浓度与剂量间呈正相关。大部分以原形从肾排泄,肾清除率为每分7.2ml/kg.

临床上主要用于治疗十二指肠溃疡、良性胃溃疡、术后溃疡、反流性食管炎及卓-艾综合征等。

2、雷尼替丁的用法用量

2.1、口服,一次150mg(一次1粒),一日2次,或一次300mg(一次2粒),睡前1次。

2.2、维持治疗:口服,一次150mg(一次1粒),每晚1次。

2.3、严重肾病患者,雷尼替丁的半衰期延长,剂量应减少,一次75mg(一次半粒),一日2次。4、治疗卓-艾(Zollinger-Ellison)综合征,宜用大量,一日600-1200mg(一日4粒-8粒)。

3、雷尼替丁的不良反应

3.1、常见的有恶心、皮疹、便秘、乏力、头痛、头晕等;

3.2、与西咪替丁相比,损伤肾功能、性腺功能和中枢神经的不良作用较轻;

3.3、少数患者服药后引起轻度肝功能损伤,停药后症状即消失,肝功能也恢复正常。曾怀疑可能系药物过敏反应,与药物的用量无关;

3.4、长期服用因可持续降低胃液酸度,而利于细菌在胃内繁殖,从而使食物内硝酸盐还原为亚硝酸盐,形成N-亚硝基化合物。

雷尼替丁的新用途

1、嗜酸性筋膜炎

应用雷尼替丁治疗嗜酸性筋膜炎患者,疗效满意。一般用药1个月即可显效,半年后皮损局部得到恢复。用法:口服雷尼替丁,150毫克/次,早、中、晚各服1次,温开水送服。

2、非溃疡性消化不良

口服雷尼替丁用于治疗非溃疡性消化不良患者,效果显着,其中症状缓解率为76%,治疗组疗效明显优于对照组。用法:口服雷尼替丁150毫克/次,2次/天,疗程为6周。

3、慢性腹泻

该病可能导致肠壁肥大细胞增多,受刺激后释放组胺,引起肠道局部充血、水肿、平滑肌痉挛而出现的腹泻。雷尼替丁可以通过抑制组胺释放而起到良好的治疗作用。用法:口服雷尼替丁,150毫克/次,早、中、晚各1次,温开水送服。

4、荨麻疹

有人应用雷尼替丁治疗荨麻疹,效果满意。方法:取5%雷尼替丁霜剂,敷贴于神阙、风池、血海穴,每穴50毫克,外盖3.5~6平方厘米胶布,每3天换药1次,2次为1个疗程,连续用药至症状消失止。

雷尼替丁的注意事项以及副作用

注意事项：

本品连续使用不得超过7天,症状未缓解,请咨询医师或药师。

老年患者与肝肾功能不全患者慎用。

如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。

对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

本品性状发生改变时禁止使用。

请将本品放在儿童不能接触的地方。

儿童必须在成人监护下使用。

如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

副作用：

常见的有:恶心、皮疹、便秘、乏力、头痛、头晕等。

对肾功能、性腺功能和中枢神经的不良反应较轻。

少数患者服药后引起轻度肝功能损伤,停药后症状即消失,肝功能也恢复正常。