一、 头孢抗生素对人体危害

二、 头孢类抗生素的分类

三、头孢类抗生素禁忌有哪些

头孢抗生素对人体危害

1、头孢抗生素对人体危害

人们在使用头孢类抗生素之后,人体内的乙醛脱氢的活性被抑制,不能继续氧化乙醛,从而使乙醛在体内大量蓄积,使血中乙醛浓度升高,出现一系列的血管运动性和神经精神性症状,致使小动脉、小静脉、毛细血管扩张,血浆外渗、血管通透性增强,并能反射性地引起交感神经兴奋,促使神经末稍释放大量的肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、5羟色胺等单胺类神经递质,从而引起过敏症状。轻者头痛、头昏、恶心、呕吐、面部发热、皮肤猩红、结膜充血、出汗、口干、胸痛、胸闷、心跳加快、血压下降、直立性虚脱、烦躁不安、脑出血。

2、头孢抗生素的作用

头孢菌素作为抗生素的一种,头孢菌素仅仅对细菌感染有治疗作用,对病毒、支原体、衣原体、真菌、霉菌等引起的感染无治疗作用。因此只有当临床诊断为细菌感染,如血常规中白细胞明显增多和或中性粒细胞比值升高时,应用头孢菌素治疗才有作用。

3、如何合理使用头孢抗生素

详细询问病史,包括既往用药史,个人及家族过敏史。有青霉素过敏史、某种头孢菌素过敏史、过敏体质者慎用。有青霉素类、头孢菌素类抗生素过敏性休克者禁用。不良反应多发于用药开始后1个小时内,尤其是用药30分钟内更要密切观察,注意控制滴注速度,并做好相应抢救准备。

头孢类抗生素的分类

1、到目前为止,头孢菌素类已出现第一至第四代产品。

第一代产品常用的有头孢噻吩钠、头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢唑啉、头孢拉啶等。

第二代产品常用的有头孢呋辛钠、头孢呋辛酯、头孢呋辛钠、头孢克洛等。

第三代产品常用的有头孢噻肟钠、头孢哌酮钠、头孢他啶、头孢曲松、头孢克肟等。

第四代头孢菌素有头孢派姆、头孢克列定、头孢匹罗、头孢吡肟等。

2、头孢菌素类抗生素分子中含有头孢烯的半合成抗生素。曾译先锋霉素。属于β-内酰胺类抗生素,是β-内酰胺类抗生素中的7-氨基头孢烷酸(7-ACA)的衍生物,因此它们具有相似的杀菌机制。本类药可破坏细菌的细胞壁,并在繁殖期杀菌。对细菌的选择作用强,而对人几乎没有毒性,具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉素酶、过敏反应较青霉素类少见等优点。所以是一类高效、低毒、临床广泛应用的重要抗生素。

头孢类抗生素禁忌有哪些

1、禁用于对任何一种头孢菌素类抗生素有过敏史及有青霉素过敏性休克史的患者。

2、头孢类抗生素没有明确要求做皮试,但是为了安全,临床应用的时候,建议常规做皮试。

3、用药前必须详细询问患者先前有否对头孢菌素类、青霉素类或其他药物的过敏史。有青霉素类、其他β内酰胺类及其他药物过敏史的患者,有明确应用指征时应谨慎使用本类药物。在用药过程中一旦发生过敏反应,须立即停药。如发生过敏性休克,须立即就地抢救并予以肾上腺素等相关治疗。

4、本类药物多数主要经肾脏排泄,中度以上肾功能不全患者应根据肾功能适当调整剂量。中度以上肝功能减退时,头孢哌酮、头孢曲松可能需要调整剂量。

5、氨基糖苷类和第一代头孢菌素注射剂合用可能加重前者的肾毒性,应注意监测肾功能。