一、心脏病高血压吃什么药好

二、高血压性心脏病的注意事项

三、高血压心脏病的治疗目标

心脏病高血压吃什么药好

1、心脏病高血压吃什么药好

合并高血压的冠心选择降压药物,倍它阻断剂和钙拮抗剂及ACEI或ARB都是较理想的选择。对合并无症状性高血压左心室肥厚的高血压患者,当其血流动力学代偿尚好时，主要是预防心力衰竭的发生。血管造影冠状动脉异常的高血压患者,在进行抗高血压治疗的同时，可行冠脉搭桥术等重建血管的治疗,并增加抗冠心病治疗。当出现左心室偏心性肥厚。

2、心脏病高血压的诊断鉴别

在心功能代偿期仅有高血压的一般症状;当心功能代偿不全时,可出现左心衰竭的症状,轻者仅于劳累后出现呼吸困难,重者则出现端坐呼吸、心原性哮喘,甚至发生急性肺水肿;久病患者可发生右心衰竭最终导致全心衰竭。体格检查发现心尖搏动增强呈抬举性,心界向左下扩大,主动脉瓣区第二心音亢进可呈金属调,肺动脉瓣听诊区可因肺动脉高压而出现第二心音亢进。

3、心脏病高血压的影像学表现

单纯的左室心肌肥厚(高血压程度不重或病程较短)。X线可仅表现为左室圆隆或隆凸,亦可无明显异常。血压增高较着、病程较长者,可有典型表现,心脏结构一览图(1)胸主动脉(升弓部和弓降部)扩张,屈曲延长,与增大的左心室构成“主动脉型”心影形态。左室增大,早期以心肌肥厚为主,仅表现为左室的圆隆、凸出。

高血压性心脏病的注意事项

1、保持平和、豁达心态:情绪对人体的影响非常大。高血压性心脏病患者不宜过于激动、愤怒、紧张等,否则易出现头晕、心慌、耳鸣、乏力等症状。因此患者要保持乐观、豁达,心态平和,不急不躁,喜怒哀乐都有“度”。保暖防寒,在寒冷环境下,尤其在气温骤降时,血压会升高,继而加重高血压性心脏病患者心脏的负担,不利于稳定病情。在季节变换时,高血压性心脏病患者应作好保暖工作,特别是对头部、面部和四肢的保暖。

2、适度运动。适当的体育锻炼有助于降低血压,减轻体重,扩张血管,增强心肌功能。患者不应长期卧床,不仅是高血压性心脏病患者,冠心病心绞痛患者也应在病情允许范围内进行体育锻炼。但心脏病患者不宜剧烈运动,凡事量力而行。适合心脏病患者的运动有:气功、太极拳、散步等。减轻体重。肥胖会增大心脏负担,所以肥胖者比正常体重的人更易患心血管疾病。因此,降低体重有助于高血压性心脏病患者减轻心脏负担、控制血压,利于控制病情、恢复健康。

高血压心脏病的治疗目标

1、对于未发生高血压心脏病的患者可行常规抗高血压治疗。对合并无症状性高血压左心室肥厚的高血压患者,当其血流动力学代偿尚好时主要是预防心力衰竭的发生。血管造影冠状动脉异常的高血压患者,在进行抗高血压治疗的同时可行冠脉搭桥术等重建血管的治疗,并增加抗冠心病治疗。高血压心脏病的治疗原则是在未发生心脏病时应进行有效的降压治疗,当发生心力衰竭后,应积极治疗心力衰竭和控制血压。

2、血管造影未见冠状动脉异常的高血压患者,如其有静息心电图异常或运动心电图耐量异常,或合并心绞痛,应行逆转高血压心肌肥大的治疗,同时可增加抗心绞痛的治疗。当出现左心室偏心性肥厚、左心室功能受损时,应当注意心力衰竭的发生,此时应进行抗心力衰竭的治疗。高血压心脏病的发生主要是由于血压的长期升高,因此在药物治疗的同时要注意休息。