肝功能检查哪些项目

2017-02-13 10:03阅读：10358 学员编辑 收藏

小编导读：肝功能检查项目有哪些？肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况。接下来小编告诉你肝功能检查项目有哪些。

• 肝功能检查项目有哪些
• 肝功能的正常值
• 肝功能的临床意义
• 肝功能检查前注意事项

肝功能检查项目有哪些

1、检查肝脏合成功能的项目：总蛋白、白蛋白、总胆固醇、胆碱酯酶、凝血酶原时间、凝血因子等。

2、检查肝脏实质损伤的项目：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶等。

3、检查肝肿瘤的项目：甲胎蛋白、血清铁蛋白、α1-抗胰蛋白酶等。

4、检查肝纤维化：透明质酸、单胺氧化酶、Ⅲ型前胶原肽、脯氨酸肽酶等。

5、检查肝脏排泄、解毒、代谢功能：血清总胆红素、血氨、血清胆红素。

肝功能的正常值

谷丙转氨酶（ALT）：0~40；

谷草转氨酶（AST）：0~37；

谷草/谷丙（AST/ALT）：0.80~1.5；

谷氨酰转移酶（GGP）：7~32；

碱性磷酸酶（ALP）：53~128；

总胆红素（TBILI）：5.1~19.0；

直接胆红素（DBILI）：0.0~5.1；

间接胆红素（IBILI）：5.0~12.0；

总蛋白（TP）：60~80；

白蛋白（ALB）：35~55；

球蛋白（GLB）：15.0~35.0；

白球比（ALB/GLB）：1.20~2.00；

葡萄糖（GLU）：3.89~6.11；

尿素氮（BUN）：1.7~8.3；

肌酐（CRE）：53~108；

乳酸脱氢酶（LDH-L）：109~245；

肌酸激酶（CK）：24.0~195.0；

总胆固醇（CHOL）：3.35~6.45；

甘油三酯（TRIG）：0.48~1.17；

尿酸（UA）：202~416。

肝功能的临床意义

异常结果

1、谷丙转氨酶升高：急性和慢性病毒性肝炎， 饮酒引起的肝脏损伤，药物引起的肝脏损伤 ， 其他引起ALT异常因素（脂肪肝、肝癌等）。

2、谷草转氨酶：谷草转氨酶（AST）增高>60u/L：心肌梗死急性期、急性肝炎、药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎活动期，肝硬化活动期、肝癌、心肌炎、肾炎、肌炎。

3、ALT/AST比值结果分析：AST大幅度升高意味着肝细胞损伤比较严重。因此，在临床上往往把ALT/AST的比值作为一个诊断指标和病情监测指标来看。

4、γ谷氨酶转肽酶（GGT）的结果分析：GGT主要是来自肝胆系统，因此，它主要是肝胆疾病的监测项目。

（1）肝脏炎症GGT轻度和中度增高。

（2）肝胆其他疾病肝癌、肝阻塞性黄胆、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆囊息肉、胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌等、GGT明显升高。

5、胆红素的结果分析

（1）肝细胞受到损伤时如肝炎时，直接和间接胆红素会明显升高。

（2）胆道疾病，尤其是胆囊结石、胆道息肉、胆囊炎等、血中直接胆红素显着升高。

（3）溶血性疾病使血液中的胆红素来源增加，肝脏处理不及，造成间接胆红素明显增加。

6、总蛋白、白蛋白、球蛋白的结果分析

血液中蛋白的含量可以反映肝脏功能，如果蛋白质降低就表示肝脏合成功能受损害，是病情比较严重的表现，如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝脏疾病也可以使血液中蛋白质发生变化，所以分析结果时要注意一些生理性的影响因素。

肝功能检查前注意事项

1、肝功能检查当天必须要空腹；空腹时间一般为8～12小时。这点是最重要的。另外，做肝功能检查的当天早上除了不能吃东西之外，还不能饮用大量的水，可以饮用少量的。不过为了检查结果的精确性，最好不要饮水，饮水也能影响到检查结果。

2、肝功能检查前一天晚上最好不要吃太油腻、太辛辣的食物，此类食物可使血脂试验明显增加；还有不要饮酒。

3、尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查。如果身体条件允许，最好在做肝功能检查前3～5天停药。通常用药剂量越大，间隔时间越短，对肝功能检查结果的干扰越大。

4、肝功能检查前若患有感冒，最好在感冒治愈后7天再做检查，因为感冒可能影响肝功能检测结果。

5、肝功能检查当天早上尽量不要进行体育锻炼或剧烈运动，若运动应到医院后安静休息20分钟后再抽血化验。

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