1益气通窍汤

【来源】洗基岩，《广西中医药》(2)1989年

【组成】黄芪、党参各20克，炙甘草、当归、白术各10克，升麻、通草各8克，橘皮、柴胡各6克，节菖蒲5克。

【用法】水煎服，每日1剂，分2次饭后半小时服。5天为1疗程，连服3个疗程。

【功用】益气健脾，升清降浊，活血通窍。

【主治】耳鸣。

【加减】根据中医辨证分型加减，如气血亏虚型，加熟地20克，党参、黄芪增至30克；肾元亏损型，加枸杞子15克，菟丝子12克；肾阳虚衰明显加补骨脂8克，巴戟天10克；肝胆火旺型，加龙胆草10克，栀子8克；瘀血阻滞型，加五灵脂9克，丹参10克，赤芍6克。

【疗效】治疗30例，结果临床治愈23例，显效2例，好转3例，无效2例。总有效率为93%。

1.2耳鸣丸

【来源】张梦侬，《临证会要》

【组成】煅磁石粉120克，煅龙骨粉、煅牡蛎、山萸肉、泽泻、车前子、沙参、黄芪、胡芦巴、茯苓、制龟板各60克，制鳖甲、山药、熟地、玉竹各120克，丹皮30克。

【用法】上药共研细末，炼蜜为丸如梧桐子大，备用。每次服50丸。饭前用盐开水送服，每日服2次。须戒恼怒。如服后有效，可继续照方配制常服至愈止。

【功用】滋肾补肝，益气养血，育阴潜阳。

【方解】肝肾精气充足则耳目聪明，不足则发生耳鸣。耳鸣原因非一，如因肾虚所致者，故方用熟地滋肾填精、聪耳明目；佐以山萸肉安五脏、通九窍、秘气固精；山药益肾强阴，主治虚损劳伤；茯苓宁心益气、补脾助阳；丹皮泻血中伏火；泽泻泻肾中伏火、聪耳明目；加龙牡益肾养肝、固精止脱；龟板、鳖甲补心益肾、滋阴平肝；黄芪温三焦、补脾胃、大补元气；沙参补肺气、养肝阴、兼益脾肾；胡芦巴暖丹田、壮元阳、引火归元；磁石滋肾水、益精气、通耳明目；玉竹配参芪治一切不足之证；车前子强阴益精、泻膀胱湿热，利小便而不走气。诸药协同，共奏滋肾补肝、益气养血、育阴潜阳之功。且丸剂常服，必日见其功。

【主治】耳内经常如蝉叫虫鸣，昼夜不休，经年不愈。或更兼头目眩晕，或血压偏高，或睡眠不安。

【疗效】临床屡用，效果甚佳，一般1剂见效，最多3剂痊愈。

【附记】本方名为笔者拟加，笔者临床验证3例，连服3剂，均获痊愈。