春天到了,正值换季敏感期,可能有很多小伙伴会发现自己面中部隆起部位会发红,甚至稍微热一些,情绪激动一些或者轻微运动之后,这种发红还会进一步加重。
图1 痤疮和玫瑰痤疮的区别
(引自《听肌肤的话2:问题肌肤护理全书》)
如果你的泛红呈对称性分布,累及鼻部且连成片,那么很大概率上,你患有玫瑰痤疮。以上判断方法,仅供自己初步判断,具体的病症诊断,建议去医院由专业的医生诊断。
图2 玫瑰痤疮的其他皮损表现:毛囊糠疹
近些年来,玫瑰痤疮在人群中的发生率居高不下,而玫瑰痤疮的成因至今尚不明确,医学界有很多不同的观点。
免疫力下降容易得玫瑰痤疮
最近,我注意到网上有人说,玫瑰痤疮是免疫力下降导致的。那么,这个观点有道理吗?
免疫力是一个非常宽泛的概念,主要涉及到很多不同的细胞、炎症介质、许多不同的作用通路和机制等。
玫瑰痤疮的确与免疫力有着千丝万缕的联系——从病理层面上,玫瑰痤疮发生后,会产生很多免疫相关的变化。
但究竟是因为我们先有了外在因素的刺激,从而引起了免疫变化,还是我们自身的免疫状况变化导致了皮肤出现状况?这个问题就好比,到底是先有蛋,还是先有鸡,目前还很难说。
图3 玫瑰痤疮的典型红斑:面中部隆起部位对称性分布
(引自:《听肌肤的话2:问题肌肤护理全书》)
目前关于玫瑰痤疮的成因主要有两派争论:
一派的观点认为玫瑰痤疮的秘密就藏在毛囊中,它是以毛囊为中心的。
我们的毛囊里有不同的微生物和寄生虫,比如毛囊虫(蠕形螨)就很可能在玫瑰痤疮的形成中,起到非常关键的作用。
图4 玫瑰痤疮患者一个毛囊里可能有数十条到上百条毛囊虫
(来源:冰寒护肤实验室)
目前对于这个观点我的认同度更高一些。
另一派的观点认为玫瑰痤疮首先是一种神经免疫血管反应,是因为反应过度才导致皮肤出现状况。
这一观点就和上面讲到的“玫瑰痤疮是免疫力低下导致的”就类似了,但这一观点难以解释的问题是“神经免疫血管反应因何产生?”
固然,在玫瑰痤疮的发生过程中存在着免疫的异常反应、血管的异常表现以及神经各方面的状况(比如很多玫瑰小伙伴非常地焦虑),而且神经和血管、免疫、皮肤之间确实有着非常紧密的联系。
当你非常紧张或者压力非常大时,免疫可能会紊乱,血管会紧张或是扩张,血流也会加速,本来不明显的脸红状况也可能被加重。
但到底是鸡生蛋还是蛋生鸡,目前还没有定论。
玫瑰痤疮应该怎么办?
当然,即使最终我们确定,玫瑰痤疮的秘密藏在毛囊中这一观点是正确的。
对于免疫神经血管的调节同样重要,因为这一举措是控制症状。不论你的玫瑰痤疮是轻度的还是重度的,拥有正常的免疫反应都是非常重要的。
无论何种情况下,保持一个良好的精神状态,比较松弛的心态,以及拥有良好的免疫力都非常重要。
与此同时,你还可以:
①减少刺激,持续舒缓修复
保护好皮肤屏障,保湿修护、舒缓褪红等护肤品都要用上。需要特别提醒的是,不要乱作!不要过度摩擦皮肤、注意防晒、避免过度清洁(包括彩妆卸妆,特别是使用化妆棉)、避免过度使用面膜等。
做一些侵入性的医美措施(如水光针、微针等)要谨慎、谨慎、再谨慎!用酸也切记不要追求高浓度。
②使用针对玫瑰痤疮开发的护理产品
玫瑰痤疮是毛囊皮脂腺相关的问题,这十来年,我也一直在做毛囊皮脂腺相关的研究,自然也关注了玫瑰痤疮。目前,我们实验室已经可以把这个问题的解决度还没有做到完全让人满意,我觉得能打个80分吧。
我们目前研发的DMX玫瑰痤疮保健乳,可以让非阵发性潮红的玫瑰在较短时间内得到比较好的改善(只适用于轻、中度玫瑰,重度玫瑰请及时就医!皮肤屏障完全损坏,过度敏感者也慎买!使用前务必做过敏测试)。
图7 DMX玫瑰乳的改善效果(T宝搜DMX J04)
之所以暂时只能打80分,是因为玫瑰皮发生在毛囊深部,涉及到会动的毛囊虫,配方成分顺着毛囊往进渗透时,毛囊虫可以四处逃窜,这样就导致效率降低,要解决此问题,配方渗透性要很高,而渗透性太高又会导致耐受性降低,20分主要扣在这里。
我们的下一步的计划是尝试开发一些方法,以让有效成分更深入地渗透进毛囊,以更低浓度、更快的速度起作用(这样可以降低对皮肤的刺激性),争取最后能把把这个问题的解决度做到 95 分以上。
关于玫瑰还有很多问题值得去研究,我本人也一直在这方面进行努力。