一、老人骨头坏死怎么办

二、老人骨头坏死的原因

三、老人骨头坏死的诊断

老人骨头坏死怎么办

1、老人骨头坏死怎么办

虽并不难治,但最怕的是耽误了治疗的最佳时期。其病因尚未明确,但目前多认为与使用糖皮质激素和酗酒有关。因此对于长期大量饮酒者,如出现髋关节或臀后部、腹股沟区等处疼痛,一定要尽快去医院做X线、CT或核磁共振检查。其次,长期使用糖皮质激素的人,可造成骨质疏松等,使骨细胞、骨髓细胞逐渐发生坏死。再则,如果髋部出现外伤久治不愈,也要当心中招。股骨颈骨折、扭伤、摔伤后,股骨头坏死的发生率一般在75%—95%。“另外,肥胖症、高血压、糖尿病、动脉硬化、痛风等,也是容易发生股骨头坏死的高危人群。”

怀疑自己股骨头有问题可用以下自测法。首先平躺在床上,两腿并拢伸直,将右侧腿抬高并向外侧屈膝,把右脚的脚脖放到左腿的膝盖上端,归位,再抬左腿重复操作。如果两条腿可以完成上述操作,则证明股骨头没有问题。

2、什么是骨头坏死

是其中一种病症,而所谓骨坏死的骨坏死,是指人体骨骼活组织成份坏死。祖国医学把骨坏死称之为骨蚀症。人体很多部位,都会引起骨坏死,骨坏死的原因很多,在临床常以股骨头坏死最多见,大都注重介绍股骨头坏死的原因、症状、治疗、锻练、预防为主。 而对于骨坏死,人体在任何部位都有可能发生,仅就缺血性坏死已经发现40余处,而股骨头坏死发生率最高,这主要由生物力学和解剖学方面的特点来决定的。

3、骨头坏死的症状

股骨头坏死起病缓慢,病程较长,在很长一段时间病人无明显症状。最常见的临床症状为髋部不适或疼痛,劳累后或久行后疼痛明显,休息后缓解。股骨头坏死发病过程中,常出现腰骶部或膝关节疼痛,易误诊腰椎间盘脱出、椎管狭窄、坐骨神经痛、风湿性关节炎、滑膜炎等。本病最突出特点是自觉症状的轻重与股下肢骨坏死骨头坏死破坏程度不成正比,病人要特别注意。

老人骨头坏死的原因

1、外伤:股骨颈骨折、扭伤、摔伤、髋关节脱位、髋臼发育不全易发生股骨头坏死,其发生的时间,一般认为绝大多数在骨折后1～5年,最早可以在伤后2～3个月出现,发生率一般在75%～95%,骨折手术后大部分均可发生骨坏死。

2、激素类药物:长期大量使用肾上腺皮质类固醇(如:强的松、地塞米松之类),均可造成骨质疏松、动脉血管阻塞,使骨细胞、骨髓细胞逐渐发生坏死。

3、风湿:一般多发生于气候寒冷潮湿地区,在我国普遍存在,华南较少,往北逐渐增多,常与强直性脊柱炎和类风湿性关节炎合并。

4、慢性酒精中毒 长期大量饮酒可导致许多并发症如:A、脂质代谢紊乱;B、脂肪肝和高脂血症;C、局部血管炎;D、骨质疏松,以上几种病理变化皆是导致骨坏死的罪魁祸首。

5、骨质疏松 因骨组织的内部结构发生改变,骨小梁部分变性,骨的血液循环受阻,易致股骨头坏死。

老人骨头坏死的诊断

本病的诊断主要依据慢性病史,临床表现及影像学检查,尤其是后者,不仅有利于本病的诊断与鉴别诊断,对病情的判定与分期,治疗方法的选择及预后判定等均至关重要,根据X线平片所见,可对成人骨坏死进行分期,但病因不同,其分期亦不一致,且各专家的意见亦不统一。

骨坏死需要与各种伤患进行鉴别,特别是好发部位的常见病,例如,涉及股骨头坏死的病例,常常需要与髋关节结核,髋关节化脓性炎症,类风湿关节炎,风湿症,髋部肿瘤及各种不同年龄段常见的髋部疾患等进行鉴别诊断;手腕部的舟骨坏死,月骨坏死及足踝部的距骨坏死等均需要与局部的多发病进行鉴别。