一、老年人冠心病的治疗

二、 老年人患有冠心病应注意什么

三、老人如何预防冠心病

老年人冠心病的治疗

1、老年人冠心病的治疗

1.1、药物治疗

药物治疗目的是缓解症状,减少心绞痛的发作及心肌梗死;延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展,并减少冠心病死亡。规范药物治疗可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的发生,并改善患者的临床症状。

1.2、经皮冠状动脉介入治疗

经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)应用特制的带气囊导管,经外周动脉(股动脉或桡动脉)送到冠脉狭窄处,充盈气囊可扩张狭窄的管腔,改善血流,并在已扩开的狭窄处放置支架,预防再狭窄。还可结合血栓抽吸术、旋磨术。

1.3、冠状动脉旁路移植术

适用于严重冠状动脉病变的患者,不能接受介入治疗或治疗后复发的病人,以及心肌梗死后心绞痛,或出现室壁瘤、二尖瓣关闭不全、室间隔穿孔等并发症时,在治疗并发症的同时,应该行冠状动脉搭桥术。手术的选择应该由心内、心外科医生与患者共同决策。

2、冠心病的五种表现形式

2.1、心绞痛:最常见为劳累、情绪激动时,易发生持续5—15分钟的胸痛、胸闷。

2.2、心肌梗塞:指持续时间大于30分钟的性质剧烈的胸部压榨样疼痛,有时放射至肩部或上腹部。

2.3、猝死:指未能诊断为心肌梗塞,没有预料到的突然心脏停跳或死亡。

2.4、心力衰竭:表现为呼吸困难、下肢水肿等。

2.5、心律失常:表现为心慌、憋气。

3、老人得冠心病的原因

3.1、糖尿病:随着我们生活水平的提高,生活方式的改变,如进食高淀粉、高脂肪食物,运动减少,糖尿病的发病率显着增加。糖尿病主要破坏全身血管,自然也会波及到心脏的血管,从而发生冠心病。

3.2、高脂血症:生活水平的提高,血脂在老年人群中的发生率明显升高,血脂中的低密度脂蛋白胆固醇是构成冠状动脉粥样斑块的主要成分,故高脂血症是导致冠心病的重要危险因素。

3.3、高血压病:高血压可以促使冠心病的发生,特别是在合并糖尿病或高脂血症等其他危险因素时,其致冠心病的作用更显着。

3.4、高龄:高龄本身就是导致冠心病的危险因素,随着年龄的增加,发生冠心病的风险逐渐增加。

3.5、吸烟:吸烟是冠心病的重要危险因素,是唯一最可避免的导致冠心病的原因。冠心病的发病随着每日吸烟的量和时间增多而增加。

老年人患有冠心病应注意什么

1、在天气冷的时候应该注意温度要适中

在冬季比较冷的时候室温应该保持在十八度左右,老年人和冠心病患者应再提高2℃～3℃。冠心病患者在冬天应随时注意天气变化,及时增添衣物。外出时最好戴口罩,并避免迎风疾走。在室内时,应避免将门窗开得过大,以防冷空气刺激诱发心绞痛和心肌梗死。

2、要合理的膳食,对饮食结构进行及时的调节

冠心病患者在寒冷季节要多喝开水,并多进食一些容易消化和富含营养的清淡食物,如蔬菜、水果、鱼肉和瘦肉等。避免进食过饱,不要吃肥肉,少吃动物内脏,更不要喝大量酒,特别是烈性酒来御寒,以免加重心脏负担。

3、要有良好的排便习惯,保持大便的通畅

排便过于用力会使腹内压力增高,回心血流量增加,心脏负荷加重,容易诱发心绞痛和心肌梗死。冠心病患者应养成良好的排便习惯,平时应有意识地多吃一些含纤维(尤其是粗纤维)较多的食物。

老人如何预防冠心病

1、早餐吃些燕麦

燕麦中含有丰富的亚油酸和维生素B族,经常使用燕麦,可以平衡营养,预防高血压和心脑血管疾病,燕麦可以用水或者牛奶煮,也可以加在米饭里,既营养又美味。

2、多吃蔬果

调查结果显示,每天吃蔬果8份以上与不到3份的人相比,因冠心病而死的风险低22%,1份是指80克蔬果,相当于一根小香蕉或中等大小的苹果,或较小的胡萝卜。

3、拒绝肥胖

成年人肥胖,尤其是向心性肥胖,患心脏病的风险是正常人的2倍。肥胖者患冠心病的比例远远高于正常体重的人,特别是有腰臀肥胖“苹果形”身材的人。只要老人减肥3~5公斤,心脏状况就会有很大改善。