心肌梗塞患者一般每天热量可保持在1000千卡-1200千卡左右。足量的优质蛋白和维生素有利于病损部位的修复,乳类蛋白、瘦肉、类、蔬菜、水果等均可食用,特别是绿叶蔬菜和水果等富含维生素c的食物,性质疏利通导,宜经常摄食。每天的饮食中还要含有一定量的粗纤维,以保持大便通畅,以免排便费力。此外,恢复期后,应防止复发,其膳食原则还应包括维持理想体重,避免饱餐。戒烟、酒,如伴有高血压和慢性心力衰竭者应限钠。
忌暴饮暴食和刺激性饮料。暴饮暴食会加重心肌耗氧,加重或诱发心肌梗死。特别是高脂饮食后,还易引起血脂增高,血液黏稠度增高,局部血流缓慢,血小板易于聚集凝血,而诱发心肌梗死。此外,还应注意少食易产生胀气的食物,如豆类、土豆、葱、蒜及过甜食物等,忌辛辣刺激性食物,如浓茶、白酒、辣椒、可可粉、咖啡等。
进食高热量、高脂肪食物,过量饮酒,大量饮用浓咖啡亦可致冠状动脉持续痉挛而发生心肌梗塞,暴饮暴食是引起心肌梗塞的原因之一。过度疲劳或超负荷的体力劳动,往往使病人心脏负担突然加重,心肌需氧量猛然增加,而引起心肌严重缺血,导致心肌梗塞。情绪过分激动和精神紧张都是导致心肌梗塞的原因,严重者甚至会猝死。大出血休克,大手术后降低均可诱发急性心梗。
疼痛:常在胸骨后或心前区突然持续性压榨性剧痛,并向上肢、颈部、上腹部放射。弊气、胸闷多持续30分钟,长则1~2天。神态:口服硝酸甘油片无效者很可能是心肌梗塞。病人烦躁不安,出冷汗,面色苍白。心力衰竭:呼吸困难,心跳加快,咳粉红色泡沫样痰。休克:面白,肢冷,脉细而快,血压下降,尿少,意识模糊;恶心、呕吐、发热等;甚者昏迷,白细胞增高,血沉加快,心电图改变等。心律紊乱:心跳过慢、过快或节律不齐。常因受冷、劳累、恐怖、紧张和情绪不稳定而使上述症状加剧。
1、绝对不搬抬过重的物品,搬抬重物时必然要弯腰屏气,其生理效应与用力屏气大致类似,是老年冠心病人诱发心肌梗死的常见原因。
2、放松精神,愉快生活保持心境平和,对任何事情要能泰然处之。
3、适度锻炼如举臂、伸腿等。锻炼结束时要做一些放松活动,运动锻炼不要过度。
4、不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡,水温最好与体温相当,水温太高可使皮肤血管明显扩张,大量血液流向体表,可造成心脑缺血。洗澡时间不宜过长,冠心病较严重的病人要在他人帮助下进行洗澡。
5、要注意气候变化,低温、大风、阴雨是急性心肌梗死的诱因之一。所以每遇气候恶劣时,冠心病病人要注意保暖,或适当加服扩冠药物进行保护。
6、做好日常保护,还要懂得和识别心肌梗死的先兆症状并给予及时处理。
7、应急措施,首先病人应立刻卧床,保持安静,避免精神过度紧张,舌下含服硝酸甘油,或立即请医生上门,就地诊治。同时做好送往医院的准备。
1、不建议心梗的病人进行跑步煅炼,因为跑步会心脏跳动加诱发心脏负担,有病情复发的可能性。比较适合的运动方式可以是散步,但不要超过一个小时的时间。
2、练太极拳也是不错的,也可以骑自行车,运动量的大小,要以身体的情况而定,不能超负荷,如果要走路煅练的话,每周要坚持四到五天,时间为半个小时到一个小时左右,不可过量。
3、步行是每个人都适合的,有时间还可以爬爬山,不过不管在做什么运动,之前都要做好准备工作也就是热身,这是预防运动时因为突发运动而拉伤,更可以防止突然的运动导致心肌梗塞急性发病。