输卵管积水常发生在远端,造影见近端输卵管清晰或增粗,远端连一肿大梭形或球形阴影,造影剂呈油珠簇集在肿大阴影内而不散布于腹腔。该项检查能看到子宫大小形态是否正常,内膜是否光滑,输卵管是否通畅,如果不通,堵塞的具体部位。慢性期造影表现输卵管痉挛、阻塞、粘连积水;痉挛表现子宫角不充填,子宫呈圆形影;角部梗阻子宫呈三角形,不见两侧输卵管;峡部梗阻其近端略扩大;伞部梗阻,输卵管扩大如香肠;部分梗阻:造影剂通过输卵管比较缓慢,但24小时后可进入盆腔,只局限于伞端或某一部位,呈油珠状;24小时后摄片复查,囊内油珠仍无外溢。
输卵管相对来说是根管道,它不通畅便会形成积水。影响它通畅性的原因有很多,盆腔炎性疾病是最常见的,此外子宫内膜异位症、输卵管妊娠、盆腔手术经历等也是输卵管积水形成的重要因素。在促排卵过程中,由于体内激素水平的变化也是可以形成输卵管积水或使输卵管积水更为加重的。
输卵管积水常合并有输卵管堵塞,堵塞后精子和卵子不能相遇当然就不能形成胚胎;在输卵管通畅的情况下,输卵管里的积水流回宫腔,不停的冲刷,干扰胚胎与子宫内膜的接触,影响胚胎种植;输卵管里的积水是“污水”,会引起子宫内膜炎,同时“毒害”胚胎影响胚胎的发育,降低种植率和妊娠率,增加流产率。
患者有不同程度上的腹痛症,而且也伴有腰酸背痛症,在过度劳累后会更加典型。输卵管积水也会引起输卵管粘连症,使得膀胱直肠发生刺激,继而引起尿频和尿急症状。
得了输卵管积水会表现哪些症状?主要表现月经过频、经血量过多,可能由于盆腔充血和卵巢功能障碍引起的。因为慢性炎症也会引起子宫纤维化、子宫复旧不全或粘连而导致子宫位置异常,这些都会造成月经量过多。
大多数的患者的阴道分泌物增多,水样白带等,主要由于输卵管积水时,输卵管扩张部和没有扩张部的管腔是相通的,因此患者会发生间断性阴道排液。
得了输卵管积水会表现哪些症状?输卵管受到病症的侵害后,进一步会造成输卵管梗阻,引起女性不孕。
白带量增多,性交疼痛、胃肠道障碍、乏力和影响劳动等,精神也欠佳。
向患者的宫腔内注入液体,根据注液阻力大小以及有无回流,及注入的液体量和病人感觉等综合情况,来判断输卵管是否通畅。
此方法简便、无创、图像清晰,而且诊断准确性极高,根据其清晰扫描效果、对输卵管内部情况作出准确诊断。
直视下就可以看见宫腔形态及输卵管开口、阻塞的情况,并了解输卵管积水的病变和累及范围,行输卵管加压通液术,清晰知病情。
此方法可直接目视,视角大,分辨率高、透光率好、真彩色高清晰,可以使患者宫腔形态及输卵管开口的情况清晰明了,诊断结果更精确、直观,根据病情的程度和累及范围来进行酌情矫治轻中度梗阻。