一、如何鉴别麻疹水痘和手足口病

1. 麻疹的主要特征

2. 水痘的主要特征

3. 手足口病的主要特征

二、麻疹水痘和手足口病的区别点

三、日常防病注意事项

如何鉴别麻疹水痘和手足口病

1、麻疹的主要特征

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,通过空气飞沫播散,临床表现为发热、流鼻涕、打喷嚏、眼结膜炎等表现为主,具有高度传染性。

感染症状多为中度以上发热;咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等;麻疹黏膜斑;偶见皮肤荨麻疹;部分病例可有一些非特异症状,如全身不适、食欲减退、精神不振等。但体温稍有下降。婴儿可有消化系统症状,呕吐、腹泻等。

患者多在发热后3-4天出现皮疹。体温可突然升高至40～40.5℃,皮疹为稀疏不规则的红色斑丘疹,出疹顺序始见于耳后、颈部、沿着发际边缘,24小时内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部。恢复期出疹3～4天后皮疹开始消退,消退顺序与出疹时相同,7～10天痊愈。

2、水痘的主要特征

水痘主要由水痘病毒引起的一种传染性很强的出疹性急性传染病。主要为皮肤粘膜出现斑疹、丘疹、水痘,可伴发热,体温38℃以上,头痛、咽痛等其他症状,部分病例可并发脑炎、肺炎等并发症。好发季节在初冬至严冬季节。

水痘的潜伏期约10～23天,分为潜伏期和出疹期。水痘起病较急,可有发热、倦怠、食欲减退等全身症状一般1～2天内发疹。皮疹首先见于躯干,为3～5mm的斑疹,约12～24小时左右经皮疹发展成为水疱疹,皮疹一般是成批出现。皮疹经2～3天后干燥结痂,痂脱而愈,不留疤痕。在发病3～5天内,皮疹陆续分批发生,故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损,本病呈自限性,病程约2～3周。

3、手足口病的主要特征

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。目前缺乏有效治疗。

通过接触污染的物品或通过消化道或呼吸道传播,病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可传播本病。

本病潜伏期一般为3～7天,急性起病,发热,手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹,臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕,疱内液体较少;口腔粘膜出现散在的疱疹,疼痛明显。部分患儿可伴有低热、咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。

麻疹水痘和手足口病的区别点

手足口病四季均可发病;而水痘主要发病季节是在冬春,夏季较少见;麻疹以10月至次年2月为发病季节。

手足口病的患儿,通常以3岁以下的宝宝最为多见,其次是3-5岁的宝宝;而水痘患儿1-6岁均可多见。

手足口病患儿的皮疹主要出现在口腔黏膜、手和脚部,尤其是口腔黏膜多数都出疹子,同时伴发口炎或口腔溃疡的也较多;而水痘的皮疹呈向心性分布,即躯干处较多,四肢、头面部少,手心、脚心及口腔黏膜上的疹子更是少见;麻疹一般是在患儿发热3-4天后,伴随热高峰出疹,顺序通常是从头面部-四肢-躯干-手心脚心,这和手足口病的顺序显然不同。

手足口病患病痊愈后,不会获得免疫力;而婴幼儿患过一次水痘,病愈后即可获得永久性的免疫。少数人患第二次麻疹,多见于发生第一次麻疹后的两年内。

日常防病注意事项

1、儿童应远离感染源,勤洗手、勤消毒,室内多通风,注意保暖,切断感染途径。

2、补充营养,适量摄入维生素c,提高免疫力。

3、如果孩子出现手足口病或者呼吸道传染病症状,要尽量减少外出,不要去幼儿园,以免传染给他人。

4、在饮食上,多吃些易消化的流质或半流质,比如:牛奶、米粥、果汁等,饮食应少量多次,不要给孩子吃辛辣、甜腻或油炸食品,还可多吃些富含维生素的蔬菜和水果。