一、褥疮的饮食和注意事项

1. 褥疮的饮食注意事项

2. 褥疮的其他注意事项

二、褥疮的简介

三、褥疮的高发人群和危害

褥疮的饮食和注意事项

1、褥疮的饮食注意事项

不要吃辛辣和一些发物。

2、褥疮的其他注意事项

保持床面平坦、清洁、柔软。保持皮肤清洁干燥。

褥疮的简介

褥疮(decubitus)又名压疮(pressure sores),系身体局部长期受压使血液循环受阻,而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱、溃疡或坏疽。 本病与祖国医学文献中记载的“席疮”相似。如,外科真诠席疮记载:“席疮乃久病着床之人,挨擦磨破而成,上而背脊,下而尾闾。”

检查:

1、临床皮肤检查:由于老年人痛觉减退、痴呆等,不能及时反映褥疮的发生,需医护人员严密观察受压部位,以便及时发现。特别是褥疮引起全身感染时,早期表现多不典型。凡出现发热、血沉加快、低体温、颤抖、寒战、出汗、神志改变等均应警惕褥疮合并感染的可能。

2、其他检查:褥疮继发感染时白细胞可正常或升高。老年人因长期卧床而患肺炎时,X线可见异常。

诊断:

1、褥疮感染包括:褥疮浅表部和深部组织感染。

2、临床诊断:褥疮局部红、压痛或褥疮边缘肿胀,并有脓性分泌物。

3、病原学诊断:临床诊断基础上,分泌物培养阳性。

治疗:

1、保持身体清洁,每天至少用热水擦身一次,再用50%酒精在病人腰背部及受压部位按摩约3～5分钟,防止褥疮发生。褥疮初发期往往会出现皮肤变红,必须马上开始按摩,但按摩时不要在该处加重压,可用拇指指腹以环状动作由近褥疮处向外按摩。

2、使用枕桥是解除骨隆突受压既简单而便宜的有效方法。枕位正确适中,在床面上支撑病人时使病人的骨隆突与床面之间有空隙,其技术优点不但有效,而且花费极低。

3、常规使用医院床垫卧床不起的患者,侧卧位时最好倾斜30度,对预防褥疮较理想。

4、深度溃疡很难治疗,有时需要在受损部位植皮。不幸的是,不是每个患者都可以作这种手术,特别是营养不良的虚弱老人。溃疡感染时,给予抗生素,溃疡下的骨骼受到感染发生骨髓炎,治疗非常困难,可通过血液扩散,需要用抗生素治疗好几周。

5、褥疮治疗比预防困难得多,早期褥疮在消除压迫后,通常可以自愈。服用蛋白质和高热量食物改善全身健康状况可加快愈合。患者都应保持高蛋白饮食,以促进伤口愈合,异常伤口愈合的表现为伤口分离。脊髓损伤患者的伤口往往延迟愈合,而正常充血反应性伤口不发生延迟愈合,伤口感染的常见体征有疼痛、伤口发热,但截瘫病人无知觉,肌痉挛或寒颤增加者常见于脓毒血症。

褥疮的高发人群和危害

褥疮是长期卧床、坐轮椅者和老年人群中常见的并发症。老年人中患褥疮者的死亡率是无褥疮者的四倍,褥疮为慢性伤口,治疗时间长,难度大,花费多。