小编导读：宋代医家严用和认为，七情、六淫、饮食、劳役，影响于肺，则会发生鼻病。那么，他是如何用药呢？下面小编为大家具体介绍。

关于鼻病的治疗，严用和论述：“治之之法，寒则温之，热则清之，塞则通之，壅则散之，无越于斯。”此外，还有捆扎中指止血等外治法。严用和还特别指出，“但时气鼻衄不可遽止，如出三升以上，恐多者，方可断之”。此因时气热邪入里所致血热而鼻出血，属于郁热内盛的表现，不应立即止血；当通过鼻衄，使热随血出，病可得解；若鼻衄不止，出血三升以上者，乃可止血治疗。关于摄养之法的重要性，严用和论述：“夫鼻者，肺之所主，职司清化，调适得宜，则肺脏宣畅，清道自利；摄养乖方，则清道壅塞，故鼻为之病焉。”从所用方剂来看，以鼻塞为主要症状者，治以疏风散寒、宣肺通窍。以鼻出血为主要症状者，治以清热凉血止血，或滋阴清热止血等。

鼻病的预防，关键在于摄养有方。关于鼻病的预后转归，严用和论曰：“鼻痛之患矣，又有热留胆腑，邪移于脑，遂致鼻渊。鼻渊者，浊涕下不止也。传为衄蔑、瞑目，故得之气厥也。”若鼻渊日久迁延不愈，痰浊上逆于清窍，气机逆乱而引起昏厥，当引起重视。

主治方药

01、夷散

组成：辛夷仁、细辛（洗去土叶）、藁本（去芦）、升麻、川芎、木通（去芦）、防风（去芦）、羌活（去芦）、甘草（炙）、白芷各等分。

功效：疏散风寒。

主治：肺虚，风寒湿热之气加之，鼻内壅塞，涕出不已；或气息不通，或不闻香臭。

用法：上为细末，每服二钱，食后茶清调服。

02、香膏

组成：当归（去芦）、木香（不见火）、通草、细辛（洗）、蕤仁（去壳）、川芎、白芷各三钱。

功效：宣肺通窍。

主治：鼻塞不利。

用法：上七味㕮咀，和羊髓，微火合煎三五沸，白芷色黄膏成，去滓，取如小豆纳鼻中。

按：此处熬膏用的是羊髓，取其补阴填髓、润肺泽肤、清热解毒之效。

03、龙骨散

组成：龙骨不拘多少。

功效：收敛止血。

主治：时气鼻衄三升以上，恐多，宜此药止。

用法：上为细末，用少许吹入鼻中。九窍出血者，皆用此药吹之。

按：鼻出血因邪毒侵袭所致，宜用此药止血。九窍出血者，皆可用此药吹之。

04、通草膏

组成：通草、附子（炮，去皮脐）、细辛（洗）。

功效：温散通窍。

主治：鼻痈，症见鼻中有息肉，不闻香臭者。

用法：上等分为细末，以蜜和，绵裹少许纳鼻中。

05、栀子仁丸

组成：栀子仁不拘多少。

功效：清肺热。

主治：肺热鼻发赤瘰，俗名酒渣鼻。

用法：上为细末，溶黄蜡等分为丸，如梧桐子大。每服二十丸，食后空心，茶酒嚼下，半月效。忌酒、炙煿。

06、苍耳散

组成：辛夷仁半两，苍耳子（炒）二钱半，香白芷一对，薄荷叶半钱。

功效：通窍宣肺。

主治：鼻流浊涕不止，名曰鼻渊。

用法：上并晒干，为细末。每服二钱，用葱茶清，食后调服。

07、山栀散

组成：山栀子不拘多少。

功效：清热凉血。

主治：鼻衄不止。

用法：上件烧为细末，每用少许，吹入鼻中，立止。

08、生葛散

组成：生葛根、小蓟根。

功效：清热凉血止血。

主治：鼻衄不止。

用法：上二件洗净，捣取汁，每服一盏，烫温服，不拘时候。

09、莱菔饮

组成：萝卜不拘多少。

功效：凉血止血。

主治：血热所致鼻衄不止者。

用法：上捣取自然汁，每服一钱，入盐少许，冷服，不拘时候；或滴少许入鼻中亦可。

10、茜根散

组成：茜根、黄芩、阿胶（蛤粉炒）、侧柏、生地黄各一两，甘草（炙）半两。

功效：清热止血。

主治：鼻衄终日不止，心神烦闷。

用法：上㕮咀，每服四钱，水一盏半，姜三片，煎至八分，去滓，温服，不拘时候。

11、香墨汁

组成：香墨、葱汁。

功效：敛血止血。

主治：鼻衄不止者。

用法：上件药，以葱汁磨墨，滴少许于鼻中即止。

12、麦门冬饮

组成：麦门冬、生地黄。

功效：滋阴清热止血。

主治：鼻衄不止。

用法：每药一两，水煎。

13、扎指法

主治鼻衄不止。方法：用线紧扎中指中节，如左鼻出血扎左手中指中节，右鼻出血扎右手中指中节，两鼻出血则左右俱扎之。

本文选自《中医历代名家学术研究丛书. 严用和》（中国中医药出版社出版，卢红蓉、孙海舒著）