1、十二指肠溃疡症状之疼痛
1.1、疼痛的部位和放射
十二指肠溃疡病的疼痛位于剑突和脐之间,多在上腹部,靠近中线的任何一侧,通常是右侧。疼痛的范围往往非常局限,病人常可用一、二个手指明确指出疼痛区域,直径约在2~10cm之间。
1.2、疼痛的性质和强度
十二指肠溃疡病病人的疼痛性质和强度变化很大。病人的感受可以不是真正的疼痛,而是一种压迫感、堵胀感和烧灼感。
1.3、疼痛的节律性
十二指肠溃疡病疼痛的另一特征就是和进食有固定关系。
2、十二指肠溃疡的其他症状
2.1、反酸和泛口水
一些十二指肠溃疡病病人可以反复反流上来大量不含有食物的酸性胃液,称为反酸。
2.2、烧心
烧心,即胸骨后烧灼感,是溃疡病病人极为常见的症状。烧心时有时有酸性胃液反流至口腔。
2.3、结肠症状
不少十二指肠溃疡病病人伴有肠易激综合征。这些病人可以表现为便秘和左下腹痛。疼痛呈持续性或绞痛性,排便后缓解。
3、十二指肠痛的原因
十二指肠溃疡病的疼痛系胃内容中的盐酸引起。酸引起化学性炎症。从而降低了溃疡边缘和基底部神经末梢的痛阈。血管充血进一步使痛阈降低。在无并发症的溃疡病,疼痛属于真性内脏痛,疼痛感觉来自病变处,经内脏神经传至中枢神经系统。动力异常、蠕动增强或胃内压增高都不是溃疡疼痛的原因,然而蠕动增强或肌肉痉挛可使疼痛加重。应用抗毒蕈碱药物后疼痛消失不能归因于迷走神经的抑制或胃肠动力性的降低,而是由于胃排空延缓从而盐酸不能达到溃疡所致。大量吸烟的人和胃酸分泌过多的人特别容易罹患此病。
1、胃酸分泌过多:一直被认为是胃、十二指肠溃疡的病理生理基础。当胃液中酸过多,激活其中的胃蛋白酶,从而使胃、十二指肠黏膜发生“自家消化”丽形成溃疡。
2、大量吸烟的人特别容易罹患此病。
3、幽门螺杆菌:幽门螺杆菌感染引起的胃酸分泌增加及其相关调节机制的障碍是引起胃、十二指肠溃疡的重要原因。
4、胃黏膜屏障损害:胃黏膜屏障是由黏液和胃黏膜柱状上皮两部分组成。
5、典型的胃及十二指肠溃疡多有长期、慢性、周期性、节律性上腹痛,与吸烟、饮食密切相关。
6、精神紧张、生活起居、饮食不规律、食物不洁以及神经功能失调等原因可导致胃、十二指肠抵抗力降低,加之胃所分泌的胃酸及消化酶过多,侵蚀了胃、十二指肠的表面,造成溃疡。溃疡的疼痛,是胃酸对破溃的粘膜表面发生刺激作用所造成的。
1、制订合理的饮食制度,养成良好的饮食习惯吃饭时少说话,不看书报、电视;做到定时定量,少量多餐:定时进餐,避免过饥过饱,每餐进食量要有一个基本定量。
2、注意进食情绪,避免精神紧张和情绪抑郁,否则会引起胃功能紊乱,不利于溃疡愈合;因为暴饮暴食会破坏胃酸分泌的节律性。酒精在体内产生的乙醛对胃粘膜有直接的损害作用,长期酗酒会削弱胃粘膜的屏障作用。
3、加强营养,应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物,营养充足能够改善全身状况,促进溃疡愈合。保证蛋白质的供给。
4、在溃疡病急性活动期饮食温度要适宜,勿过烫过冷。
5、调整食品的种类和口味,尽量选择营养价值高、细软、易消化食物。如:鸡蛋、精白面粉、豆浆、鱼、瘦肉等。