1、十二指肠球的位置
十二指肠球:十二指肠上部近端与幽门相接连的一段肠管,长约2.5厘米,由于其肠管薄,管径大,黏膜面光滑平坦,无环状襞,故临床长称此段为十二指肠球,是十二指肠溃疡及其穿孔的好发部位。
90%十二指肠溃疡患者的溃疡穿孔发生在球部前壁,而后壁容易引起大出血。
2、十二指肠球炎的症状
消化不良症状可有上腹饱胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状,但是部分患者在发病初期并可无症状及体征;十二指肠炎和很多病的症状相似,为此需要区分好,例如十二指肠炎性息肉,十二指肠布氏腺增生症,十二指肠霜斑样溃疡等。
上腹痛,类似于十二指肠壶腹部溃疡,多为饥饿痛、夜间痛,进食后缓解疼痛,如果是因为十二指肠炎引起的上腹部疼痛,不及时加以治疗的话,很容易恶化成为十二指肠溃疡、胃溃疡、萎缩性胃炎或者浅表性胃炎等。
上消化道出血是糜烂性十二指肠炎的一种并发症,可有黑便或呕血。
常见的体征有上腹部轻度压痛,部分患者可有舌炎、贫血和消瘦等,十二指肠炎属于消化系统疾病,病发时一般伴有慢性胃炎,肝硬化,慢性肝炎,慢性胰腺炎等等疾病。
3、十二指肠球炎的饮食
十二指肠炎患者平时不要吃辛辣刺激性食物,如辣椒、海鲜、烟酒等,这类食物,可对胃肠粘膜造成强大刺激,使炎症进一步扩大,不利于疾病的康复。
不要吃过凉和过硬的食物,可以吃容易消化的面食,多吃蔬菜水果,最好用开水煮一下再吃,这样,就可以减少对胃和十二指肠粘膜的刺激。
尽量少吃甜食和酸性食物,可以吃瘦肉粥、鸡蛋,但是要适量,不可过多食用,避免不消化。
饮食要规律,别饱一顿饥一顿,戒烟戒酒,不喝浓茶、咖啡。
慎用药物,特别是非甾体抗炎药,可刺激胃黏膜,引起疾病反复发作。
醋类,谨慎食用这类食物,容易使胃部产酸,造成胃痛和烧心。
自我防护方法:戒烟戒酒,烟酒对胃溃疡十二指肠球部溃疡均有伤害,尤其高浓度白酒饮用过度会直接导致伤害黏膜引起动脉大出血。后果严重。不可忽视。
不吃刺激性食物:辣椒、生葱、生蒜、芥末、生韭菜对胃黏膜和十二指肠黏膜刺激强烈,直接可以加重溃疡甚至导致大出血。而且多为小动脉出血后果严重。
不吃生冷硬,少吃烧烤,油炸食品:不吃生冷硬,少吃烧烤,油炸食品。不吃醋,多吃新鲜蔬菜,蛋,奶。少吃糖。少吃肉、多饮汤。不吃或少吃土豆、红薯、玉米、粉皮、粉丝、粉条及其制品,因为这些食后容易产生胃酸过多,加重胃、十二指肠溃疡。
一般治疗:生活要有规律,工作宜劳逸结合,避免过度劳累和精神紧张,进餐要定时,防止饥饱过度,避免辛辣生冷、过咸食物及浓茶、咖啡等刺激性饮食物,戒除烟酒等不良习惯。
药物治疗:
H2受体拮抗剂:常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁,西。
西咪替丁作用最弱,法莫替丁最强,雷尼替丁则介于两者之间。这些药物对严重肝、肾功能不全者应适当减量或慎用。一般情况下,可把一日量在夜间一次服用,剂量为西咪替丁800mg,雷尼替丁300mg,法莫替丁40mg。
质子泵阻滞剂:常用药物是奥美拉唑,常用剂量为20~40mg/d,该药优于H?2受体拮抗剂的优点是能抑制幽门螺旋杆菌的生长。
制酸剂:是历史悠久的抗溃疡药物,现仍被应用的有胶体铝镁合剂(氢氧化铝和镁乳合剂) ,餐间服用可中和胃酸3~4小时,一般采用小剂量给药,15~30ml ,3次/d。