一、十二指肠溃疡忌什么

二、十二指肠溃疡的治疗

三、十二指肠溃疡的并发症

十二指肠溃疡忌什么

1、十二指肠溃疡忌刺激类食物

应避免食用如酒类、桂皮、香精等能强烈刺激胃液分泌的调料和食物,以及柠檬汽水、咖啡、蘑菇等原汤,还有腌、熏、腊制的鱼、火腿、肉以及油煎炸和油腻食物。另外含嘌呤较多的食物,如黄豆、蚕豆、豆腐丝、豆腐干、熏干等,因为他有促进胃液分泌作用,并造成粗糙植物纤维对胃粘膜的机械刺激作用,同时在胃内停留长达4--5个小时,还易产气,故应禁用。

同时,冷冻和过热食物因为和人体温差很大,也会对消化道造成很大刺激,应禁忌食用。

2、十二指肠溃疡忌饮浓茶

饮茶,特别是浓茶对溃疡病患者而言有害无益。因为茶作用于胃黏膜后,可促使胃酸分泌增多,尤其是对十二指肠溃疡患者,这种作用更为明显。胃酸分泌过多, 会抵消了抗酸药物的疗效,不利于溃疡的愈合。因此,为了促进溃疡面的愈合,溃疡病患者最好是不饮茶,特别是要禁饮浓茶。

3、十二指肠溃疡忌喝牛奶

饮牛奶,溃疡病人食用牛奶,可使病情加剧。因为牛奶和啤酒一样,可以引起胃酸的大量分泌。牛奶刚入胃时候,能稀释微酸浓度,缓和胃酸对胃、十二指肠溃疡刺激,可使上腹不适得到暂时缓解。但经过片刻后,牛奶又成为胃粘膜的刺激因素,从而产生更多的胃酸,使病情进一步恶化。因此,溃疡病人不宜饮用牛奶。

十二指肠溃疡的治疗

1、药物治疗,制酸剂直接中和胃酸。有胃舒平、胃得乐等,但不宜使用小苏打;抗胆碱能药主要通过抑制迷走神经而减少胃酸分泌。有颠茄结,阿托品,山莨碱等;H2受体拮抗剂通过拮抗H2受体亦可减少胃酸分泌。主要有西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等;质子泵阻滞剂具有更强的减少胃酸分泌的作用,有奥美抗唑(洛害克)、兰索拉唑等。

2、粘膜保护剂,主要有生胃硐,胃他尤、和敛剂(胃必治、得乐、胃酸铋、得必泰等)和前列腺素等。

3、抗生素主要是阿莫西林、甲硝唑、痢特灵、克检霉素等,国外常用四环素等。

4、一般护理治疗,定时定量进餐,进食不要太快,戒除烟酒,按时作息,调整情绪,避免精神紧张及抑郁等。

十二指肠溃疡的并发症

1、出血是溃疡发生到一定的程度的侵蚀到溃疡周围的血管,使血管破裂所致。一般患者在出血前可出现各种消化道症状加重的情况,但当出血停止后上腹部疼痛反而减轻甚至消失。

2、十二指肠溃疡穿孔,男女溃疡病患者每年发生穿孔的比率分别为0.8%和0.3%,其中大多数患者有大量吸烟史。溃疡穿孔常急骤起病,一开始即伴发全腹剧痛,肠鸣音消失及明显的腹肌紧张(板状腹),患者不愿移动,有濒死感,穿孔可为溃疡的首发表现。

3、幽门管的溃疡可致幽门括约肌痉挛,溃疡周围粘膜组织充血水肿,妨碍食物从胃向十二指肠的推送运动过程,可造成暂时幽门梗阻。在溃疡愈合后,因瘢痕形成或周围组织粘连引起幽门口持续性的狭窄。

4、溃疡穿透至毗邻脏器如肝,胰腺或胆道系统,极少引起严重后果,临床可表现为腹痛加重,失去节律性,局部压痛加重,药物需要量增加或出现其他疾病的表现,如胰腺炎或胆管炎,最常见的表现是胰腺炎。