1.1、全身症状
呈慢性消耗症状,面色不华精神不振,少气懒言,四肢乏力,喜温怕冷。如在急性炎症期,除发热外,可见失水、酸中毒或休克出血表现。
1.2、消化道症状
常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛、腹泻为本病主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤着。大便次数增加,日行几次或数十余次,肛门下坠,大便不爽。
1.3、体征方面
长期腹部不适或少腹部隐隐作痛,查体可见腹部、脐周或少腹部为主,有轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛。
1.4、胃口不好
饭后饱胀或终日饱胀、嗳气但不反酸,胃口不好,体重逐渐减轻,面色轻度苍白或发灰。这种情况要考虑慢性胃炎,特别是慢性萎缩性胃炎、胃下垂。
1.5、胃痛
经常在饭后2小时左右出现胃痛,甚至半夜疼醒,吃点东西可以缓解,常有反酸现象。秋冬季节容易发作,疼痛在上腹偏右,有节律。肠胃炎的症状及治疗,这类情况可能患有十二指肠溃疡或十二指肠炎症。
2.1、上腹部疼痛
表现为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适,进食可缓解,也有患者常出现午夜胃痛,并会痛醒。
2.2、泛酸
十二指肠溃疡患者反复将大量不含有食物的酸性胃液反流上来。
2.3、体重变化
十二指肠溃疡患者,由于频繁进食以缓解疼痛,体重就会增加,然而发生慢性十二指肠梗阻时,体重则会减轻。
2.4、结肠症状
不少患者伴有肠易激综合征。这些患者可表现为便秘和左下腹痛。疼痛呈持续性或绞痛性,排便后会缓解。
2.5、贫血症状
患者有时因溃疡慢性失血而导致贫血和乏力。
3.1、维持水、电解质及酸碱平衡
因呕吐、腹泻引起水、电解质紊乱时,轻者可给予口服补液,重者应予静脉补液,可选用平衡盐液或5%葡萄糖盐水,并注意补钾;对于有酸中毒者可用5%碳酸氢钠注射液予以纠正。
3.2、抗感染治疗
一般不需要抗感染治疗,但由细菌引起尤其伴腹泻者,可选用黄连素、呋喃唑酮、磺胺类制剂、诺氟沙星等喹诺酮制剂、庆大霉素等抗菌药物,但需注意药物的毒副作用。
3.3、对症治疗
针对不同的症状进行治疗。腹痛者可行局部热敷,疼痛剧烈者给予解痉止痛药,如阿托品、复方颠茄片、山莨菪碱等。剧烈呕吐时可注射甲氧氯普胺,针刺足三里、内关等穴位。
1、西医治疗
无并发症的溃疡病应内科治疗,药物治疗的主要目的是解除症状和促进溃疡愈合,防止复发和并发症的出现。
2、一般处理
患者应禁烟酒和对胃肠有刺激性的食物及药物,如咖啡、类固醇激素、NSAIDs等。治疗期间应软食,少食多餐,生活有规律,并适当休息。
3、药物治疗
保护胃粘膜促进溃疡愈合的药物:此类药物有硫糖铝和胶体铋,它们对胃酸无抑制和中和作用。其主要作用是能与溃疡创面的蛋白质结合形成一层保护膜,使免受胃酸-胃蛋白酶的侵袭。吗丁啉可促进胃排空,利于溃疡的愈合。
4、手术治疗
为胃大部分切除术,也可采用迷走神经切除术,这两类治疗方法均可取得良好治疗效果。
市面上针对胃炎的治疗药物多为西药,疗程短,但亦会杀死肠胃益菌,造成严重的菌群失调,损伤胃粘膜,其毒副作用也降低机体的免疫力,难根治。普通中药剂量太大,所含杂质多,见效慢,长期服用仍不可避免对身体产生副作用。
忌多吃味精、酸辣及过咸食物。患有胃炎的病人饮食最好是清淡一点的,千万不要吃一些辛辣、过咸等食物,这些会加重你的胃部疾病。明显糜烂,出血者,应该禁食。胃粘膜充血水肿者,应低脂低盐无渣,适当增加蛋白质的饮食。
忌睡前两小时进食。经常在睡觉前两小时内吃东西,容易致使括约肌松弛,导致胃酸倒流入食道的情况发生。有的人习惯吃夜宵,饱着肚子仰卧即睡,这样也使胃酸更容易倒流。
忌食太油腻或煎炸食品。平时的饮食还是主要是以清淡为主,不能为了一时的贪嘴吃一些油腻的食物,平时可以吃一些肉补充营养,这些肉在吃的时候也要注意,一定要煮熟,千万不要半熟的。
禁食冰冻和过烫食物。为避免对胃过度刺激。饮食要温度适中,喝汤或饮水均不宜过热。