1、急性腹痛怎么办
解松衣服,让病者躺在安静的室内休息。
出现呕吐时,可将冰袋放置在上腹部,而不要强制止呕。注意观察呕吐物颜色、数量、次数等。
不论何种原因引起的急性腹痛,发作时都要禁食、禁饮。所以,不宜劝病人吃东西、喝水。不要给病人服止痛药,以免掩盖病情,给医生诊断带来假象。
应注意测试体温,看有无高热,并了解呼吸、脉搏和血压的情况,以便于为医生诊治提供可靠的资料。
2、急性腹痛怎么检查诊断
疼痛的部位
腹痛的部位常为病变的所在。胃痛位于中上腹部。肝胆疾患疼痛位于右上腹。急性阑尾炎疼痛常位于McBurney点。小肠绞痛位于脐周。结肠绞痛常位于下腹部。膀胱痛位于耻骨上部。急性下腹部痛也见于急性盆腔炎症。
疼痛的性质与程度
消化性溃疡穿孔常突然发生,呈剧烈的刀割样、烧灼样持续性中上腹痛。胆绞痛、肾绞痛、肠绞痛也相当剧烈,病人常呻吟一已,辗转不安。剑突下钻顶样痛是胆道蛔虫梗阻的特征。持续性广泛性剧烈腹痛见于急性弥漫性腹膜炎。脊髓痨胃肠危象表现为电击样剧烈绞痛。
诱发加剧或缓解疼痛的因素
急性腹膜炎腹痛在静卧时减轻,腹壁加压或改变体位时加重。铅绞痛时病人常喜按。胆绞痛可因脂肪餐而诱发。暴食是急性胃扩张的诱因。暴力作用常是肝、脾破裂的原因。急性出血性坏死性肠炎多与饮食不洁有关。
3、急性腹痛的家庭应急处理
卧床休息,取俯卧位可使腹痛缓解,也可双手适当压迫腹部可使腹痛缓解。
适当给予解痉药物如阿托品、654-2或维生素K3可暂时缓解腹痛。
若是暴饮暴食所致腹痛、腹泻者,可试用桐油按摩腹部,往往可起到一定止痛效果。
腹痛剧烈且伴有呕吐、高热、血便和肠型时,应速送医院治疗,不宜外留家中以免耽误病情。
1、腹膜炎症:多为胃肠穿孔引起,少部分为自发性腹膜炎。
2、腹腔器官急性炎症:如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性现血性坏死性肠炎、急性胆囊炎等。
3、空腔脏器阻塞或扩张:如肠梗阻、胆道结石、胆道蛔虫症、泌尿系结石梗阻等。
4、脏器扭转或破裂:如肠扭转、肠绞窄、肠系膜或大网膜扭转、卵巢扭转、肝破裂、脾破裂、异位妊娠破裂等。
5、腹腔内血管阻塞:如缺血性肠病、夹层腹主动脉瘤等。
6、胸腔疾病所致的腹部牵涉性痛:如肺炎、肺梗死、心绞痛、心肌梗死、急性心包炎、胸膜炎、食管裂孔疝。
7、腹壁疾病:如腹壁挫伤、脓肿及腹壁带状疱疹。
8、全身性疾病所致的腹痛:如腹型过敏性紫癜、腹型风湿热、尿毒症、铅中毒、血卟啉病等。
如果是单纯性、一般程度的腹痛,可以在家局部热敷、卧床观察一段时间。如果急性腹痛伴发下列情况,则说明病情比较急重,要尽快到医院就医。
1、腹痛的程度步步加重,或痛得不能忍受。
2、腹痛伴有剧烈的呕吐或呕血。
3、腹痛伴发高热。
4、腹痛伴有腹膜刺激症状,表现为腹肌紧张(硬如板状),压之甚痛(压痛),突然放开的一刹那更痛(反跳痛),患者常取侧卧屈膝姿势以减轻腹痛。
5、患者有出冷汗、四肢湿冷、面色苍白、发绀、脉搏快而细弱等症状。