一、老人病重临终前征兆

二、老年人常见疾病的营养护理

三、长期卧床老人的护理

老人病重临终前征兆

1、老人病重临终前征兆

因疾病种类不同,对机体功能影响也不同,老人临终阶段的征兆也各异,常见的有如下表现:性情大变,神志或情绪突然变化,如烦燥不安、突然沉默或者昏迷;出现幻觉,胡言乱语;突然抽搐,意识丧失;高热不退或体温下降,心跳加快,血压下降;呼吸困难,喘息明显;四肢湿冷,皮肤颜色改变,皮肤散在出血点;尿液逐渐减少,机体慢慢浮肿;口鼻恶臭,出现黑便等。

2、疼痛是临终病人备受折磨的最严重的症状

尤其是晚期癌症患者。其他终末期病人发生严重疼痛情况较少。在生命的最后几天,超过一半的人会有新的疼痛产生。控制疼痛应及时、有效,正确使用“三阶梯法”。止痛药应规律、足量应用,而不是必要时才用,等到疼痛发生时再控制比预防疼痛发生更困难。对无法口服止痛药造成的不安与痛苦,可使用如皮肤贴片、舌下含服、静脉或肌内注射等各种方式给予止痛药。除了药物止痛,还可采用其他方法缓解疼痛,如:松弛术、催眠术、针灸疗法、神经外科手术疗法等。此外,如果疼痛难以控制,没有食欲,不要勉强病人进食,以免增加病人的负担与痛苦。

3、痰液堵塞、呼吸困难是临终病人的常见症状

应及时吸出痰液和口腔分泌液。当呼吸表浅、急促、困难或有潮式呼吸时,立即给予吸氧,病情允许时可适当取半卧位或抬高头与肩。有的病人由于快速呼吸加上焦虑而引起喘息,可根据医嘱应用抗焦虑剂,必要时使用吗啡降低呼吸速率;同时开窗或使用风扇通风,护理人员平静的仪态,用手轻柔地抚摸病人加上和声细语,有利于帮助病人保持平静。此外,病人出现痰鸣音即所谓的“濒死喉声”,可使用湿冷的气雾进行雾化,促使分泌物变稀,易于咳出。床旁备好吸引器。对张口呼吸者,用湿巾或棉签湿润口腔,或用护唇膏湿润嘴唇,病人睡着时用湿纱布遮盖口部。

老年人常见疾病的营养护理

慢性支气管炎的饮食护理

给予老人充分的水分,以保持老人呼吸道粘膜湿润,有利于啖液的排出。饮水每天应在一千五百毫升以上,供给充足的营养,为老人提供高蛋白、高维生素的食物。少量多餐,应保持足够营养物质的摄入。

心绞痛的护理

对于体重超重的老人,应鼓励老人想办法减轻体重,少吃高胆固醇、高脂肪的食物,多吃高纤维素的食物。此类食物不仅可以预防便秘,也可以减少心绞痛的发作次数和严重程度,还可以降低血液中的血糖浓度,降低高血压的发生。平时饮食要少食多餐,不饮浓茶、咖啡,少吃辛辣刺激性强的食物,少抽烟或者不抽烟,以减少烟草中有害物质对老人身体的伤害。

老年人便秘的护理

调整饮食,多吃含纤维素高的食物,如粗粮、蔬菜、水果及有润肠作用的蜂蜜、核桃等,应注意多饮水。

老年人预防缺钙的饮食护理

骨质疏松是老年人发生骨折的主要原因,平时要积极协助老人锻炼身体,常陪老人在户外活动,多晒太阳,多吃含有蛋白质和维生素的食物。蛋类、蔬菜及水果等,必要时可补充钙片、维生素D,以改善骨质疏松的状况。

长期卧床老人的护理

1、卧床老年人进食时,为防止呛咳尽可能采用坐位。床头需抬高45°角,颈下垫入枕,以便于食物下咽。同时可使用跨床小桌,让老年人能看到饭菜,以便增进食欲。

2、为避免老年人吃饭时撒落饭菜,饭前要给老年人系上餐巾,这样老年人就可放心的吃饭,而不会因怕撒落饭菜而精神紧张。

3、借助辅助用品也要尽可能地鼓励老年人自己进餐,吃饭不但是生存的需要,而且进餐会带来精神的愉悦。如果需要喂饭,速度不宜过快,确认吞咽后再继续喂。

4、进食之初需要喝少量的水、汤等。另外,喝茶或汤汁时,可以使用带嘴的杯或好拿不易倒的杯子,以防老年人自己进餐时弄湿床单,产生羞辱感。

5、饭菜制作的形状要根据老年人身体功能状况决定,如小块、小片、丝状、饭团等,总之要便于老年人食用。

6、饭后用清水或茶水漱口,以保持口腔内的清洁。要鼓励老年人养成餐后漱口的好习惯。