积滞是因小儿喂养不当，内伤乳食，停积胃肠，脾运失司所引起的一种小儿常见的脾胃病证。临床以不思乳食，腹胀嗳腐，大便酸臭或便秘为特征。又称伤食、宿食，若迁延日久，可转为疳病。常见于西医慢性消化不良。诊疗思维病因病机分析引起本病的主要原因为乳食不节，伤及脾胃，致脾胃运化功能失调，或..

病程观察1．在营卫失和，邪毒留恋证型中，汗多者加碧桃干15g，浮小麦15g，益气固表；形瘦体弱者加党参lOg，茯苓15g，白术lOg，健脾益气。兼有咳嗽者加百部IOg，杏仁59，款冬花lOg，宣肺止咳；身热未清加青蒿lOg，连翘lOg，银柴胡IOg，清宣肺热；咽红扁桃体肿大未消加板蓝根15g，玄参lOg，浙贝母5g，..

1．辨病思维(1)诊断要点①病因：有早产、多胎，孕妇体弱、疾病、胎养不周等造成先天不足的各种病因，及胎盘、脐带异常等。②症状：新生儿出生时形体瘦小，肌肉瘠薄，面色无华，精神萎软，气弱声低，吮乳无力，筋弛肢软。一般体重低于2 500g，身长少于45cm。(2)鉴别诊断：胎怯多数为低出生体重儿，常..

1．在乳食内积证型中，，腹胀明显加木香5g，厚朴5g，枳实5g;腹痛拒按，大便秘结加大黄5g，槟榔IOg；恶心呕吐加竹茹lOg，生姜5g；大便稀溏加扁豆IOg，薏苡仁15g;舌红苔黄，低热口渴加胡黄连5g，石斛IOg，天花粉IOg。2．在脾虚夹积证型中，呕吐加生姜5g，丁香5g，半夏5g;大便稀溏加山药IOg，薏苡仁15g..

1．辨病思维(1)诊断要点①有伤乳、伤食史。②以不思乳食，食而不化，脘腹胀满，大便溏泄，臭如败卵或便秘为特征。③可伴有烦躁不安，夜间哭闹或呕吐等症。④大便化验检查，可见不消化食物残渣、脂肪滴。(2)鉴别诊断①厌食：厌食以较长时间食食欲不振、食量减少为主症，一般无脘腹胀满、大便酸臭不调..

偏向一侧咀嚼食物是一种不好的习惯。因为咀嚼是为了将食物加工成糊状的团块，进入胃肠后容易消化吸收。但是，偏侧咀嚼的人，常常是囫囵吞枣，很难使唾液中的淀粉酶与食物中的淀粉充分混合，从而增加了胃的负担，容易得胃病。其次，由于长期使用一侧牙齿咀嚼，增加牙齿的磨损，而另一侧的牙龈组织因..

肺脾两虚，气血不足【证候】 屡受外邪，咳喘迁延不已，或愈后又作，面黄少华，厌食，或恣食肥甘生冷，肌肉松弛，或大便溏薄，咳嗽多汗，唇口色淡，舌质淡红，脉数无力，指纹淡。【辨证】 本证多见于后天失调，喂养不当，乏乳早断之小儿。由于小儿肺脾两虚，日久生化乏源，宗气不足，卫外不固，终成..

病因病机分析引起疳病的病因较多，临床以饮食不节、喂养不当、营养失调、疾病影响以及先天禀赋不足为常见，其病变部位主要在脾胃，可涉于五脏。胃主受纳，脾主运化，共主饮食物的消化、吸收及其水谷精微输布，以营养全身。脾健胃和，则气血津液化生有源，全身上下内外得以滋养。若脾胃失健，生化乏..

反复呼吸道感染是指反复[发生上、下呼吸道感染，小儿在一年内发生上、下呼吸道感染的次数过于频繁、超过一定范围的疾病。简称“复感儿”。病名正式确立是在1987年全国小儿呼吸道疾病学术会议上。发病率有逐年上升的趋势，我国儿科呼吸道感染占门诊患儿的80》《，其中30%为反复呼吸道感染..

现在有越来越多的人感到眼睛疲劳。这是由于我们生活在科技空前发达的现代社会中，电脑、电视或录像把人们的眼睛紧紧地吸引在屏幕上，长此以往造成严重的视觉紊乱。而目前已有的一些保护视力的措施还远远不够。 以下为您介绍几点实用的小方法，帮助您缓解眼部疲劳： 屏幕的亮度（电脑或电视）一定..

本病好发于四肢、躯干肌肉丰厚的深部，血流缓慢的低位部位，如腰部、大腿后部、髂窝部、臀部等；发病前常有疖、疔、痈、外伤及其它创伤感染史。初期：开始时在四肢近端或躯干部有一处或数处肌肉疼痛、漫肿、皮色不变或微红，约1-2天后，肿胀灼热，疼痛明显，可触及肿块，伴有寒战高热、周身关节疼痛..

胃肠结热【证候】 腹痛胀满，疼痛拒按，烦躁口渴，喜冷饮，面赤唇红，手足心热，大便秘结，小便黄赤，舌质红，苔黄燥，脉滑数，指纹紫滞。【辨证】 本证多见于阳盛体实患儿，有过食香燥，食积郁热，感受热邪之病史。以腹痛胀满，疼痛拒按，大便秘结，兼里热证候为主要特点。【治法】 通腑泄热，行气..

诊斷思维辨病思维(1)诊断要点①病史：因小儿腹痛病因复杂，应详细向家长及病儿询问有关发病年龄，腹痛的发生、发展、变化情况；详细了解腹痛的部位、性质、持续时间及疼痛程度，诱发因素以及伴随症状等，以利及时明确诊断。发病年龄：不同年龄小儿的常见腹痛原因有所不同，如新生儿期以肠痉挛最为多..

病毒性心肌炎是由病毒感染引起的以局部或弥漫性心肌炎性病变为主的疾病。以神疲乏力，面色苍白，心悸，气短，肢冷，多汗为特征。有的可伴有心包或心内膜炎症改变。病毒性心肌炎是西医学的病名，中医文献中尚无特定的病名与其相对应。若以胸闷、胸痛为主者，多归属胸痹范畴；；若以心律失常为主者，..

(1)仙人掌：取仙人掌鲜品适量，去刺捣烂成糊状，外敷文于患处。每日3次，当药汁蒸发干燥后及时了更换新鲜药汁再敷。(2)酢浆草：鲜酢浆草30g，水煎服。另取鲜酢浆草适量，加食盐少许，捣烂后敷患处，每日换1次或2次。(3)大青叶：鲜大青叶适量，捣烂外敷局部。每日换药1次。(4)荆芥：9g。加水I OOOml..

手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。同时，根据儿童生活环境中是否有手足口病发生，以及与手足口病发病患儿接触的密切程度，采取不同的中医药预防措施。预防：1．无手足口病发生的区域(1)个人预防①做到“勤洗手，喝开水，吃..

①水痘：由感受水痘病毒所致。疱疹较手足口病稍大，呈向心性分布，躯干、头面多，四肢少，疱壁薄，易破溃结痂，疱疹多呈椭圆形，且在同一时期、同一皮损区斑丘疹、疱疹、结痂并见为其特点。②疱疹性咽峡炎：可由柯萨奇病毒感染引起，多见于5岁以下小儿，起病较急，常突发高热、流涕、口腔疼痛甚或拒..

辨病思维①病前1-2周有手足口病接触史。②潜伏期：2-7天，多数患儿突然起病，于发病前1-2天或发病的同时出现发热，多在38℃左右，可伴头痛、咳嗽、流涕、口痛、纳差、恶心、呕吐、泄泻等症状。一般体温越高，病程越长，则病情越重。③主要表现：口腔及手足部发生疱疹。口腔疱疹多发生在硬腭、颊部、..

本病治疗，着重于清热解毒，佐以软坚散结。初起温毒在表者，以疏风清热为主，若病情较重，热毒壅盛者，治宜清热解毒为主。腮肿硬结不散，治宜软坚散结，清热化痰。软坚散结只可用宣、通之剂，以去其壅滞，不要过于攻伐，壅滞既去，则风散毒解，自然会达到消肿止痛的目的。对于病情严重出现变证，如..

1．在脾肺气虚证型中，常自汗出，加煅牡蛎15g，五味子lOg，潜阳敛阴止汗；食欲不振，便溏，加砂仁6g，焦神曲lOg，运脾开胃，消食止泻；痰盛身肥，加苍术1Og，生山楂15g，半夏12g，燥湿化痰；困寐不醒，加石菖蒲1Og，麻黄5g，醒神开窍。2．在肾气不固证型中，神疲乏力，纳差便溏，加党参12g，白术1Og..

山药茯芩包子治小儿营养不良◎山药（研末）、茯苓（研末）、板栗（去壳，捣碎）、核桃仁（捣碎）、黑芝麻（研碎）各100克，白糖300克。用法：先将山药末与茯苓末一同用水调成糊状，然后与板栗、核桃一同置蒸笼里蒸30分钟，再加白糖与芝麻粉，拌匀后作馅，另用发面作皮蒸包。早晚当点心食之。功效：..

芡实核桃山药粥治遗尿◎粳米50克，山药30克，芡实20克，核桃肉20克。制作方法：将粳米洗净，山药切成块，再加入芡实及核桃肉、水，煮粥食用。功效：有健睥补肾作用，适用于脾肾两虚遗尿小儿。 （《家庭用药》）山药粳米糕治遗尿山药250克，山茱萸（又名山萸肉）20克，粳米1 00克，蜂蜜适量。用法：..

病因为吞人感染期蛲虫卵。雌虫夜间在肛周皮肤的湿润区排卵，刺激皮肤而引起瘙痒，小儿泠手指抓痒，手指及指甲内沾染虫卵，若再以手摄取食物，或吮吸手指，虫卵即被吞人消化道，在小肠下段及大肠内发育为成虫。此外，虫卵也可借污染的衣服被褥、玩具、尘埃等，直接或间接进入消化道；部分虫卵在肛门..

1．肝肾阴虚【证候】 多动难静，急躁易怒，冲动任性，难于自控，神思涣散，注意力不集中，难以静坐，或有记忆力欠佳、学习成绩低下，或有遗尿、腰酸乏力，或有五心烦热、盗汗、大便秘结，舌质红，舌苔薄，脉细弦。【辨证】 本证以急躁易怒，冲动任性，五心烦热，舌红，苔薄，脉细弦为特征。肾阴虚者..

①精神发育迟滞：主要从病史、体格检查、智力测验进行分析比较。如患者精神发育迟滞，开始说话、走路均较晚，有呆板的表情，面貌奇特眼距宽，塌鼻梁，耳郭低下及伴有神经体征。②儿童精神分裂症：有注意涣散，情绪不稳，冲动行为等症，但又有思维不连贯、内容离奇，情感淡漠，感知障碍，行为怪异等..

1)症状①注意障碍：为本症主要特点，表现为注意力不集中，不持久，容易分散；听课不专心，不能按时完成作业，容易被外界刺激而分心。②活动过多：从幼儿起已有所表现，整日动个不停，乱爬、乱跳、不能静坐片刻；上学后表现在课堂上或作业时静不下心来，在坐位上不停扭动，或上课时做小动作，咬指甲..

三宝粥治小儿痢疾◎痢下脓血腥臭，兼下焦虚惫，气虚滑脱者用“三宝粥”服之有疗效。配方用法：生山药30克，三七1.5-3克（研末），鸦胆子3～5粒（去皮）。先用适量水调和山药粉煮作粥，即用其粥送服三七末、鸦胆子。每日1剂，用3-5日即效。（《新编儿童食补食疗全书》山药粥治小儿腹泻◎脾..

1. 辨病思维(1)诊断要点①可有吐蛔、排蛔史。②反复脐周疼痛，时作时止，腹部按之有条索状物或团块，轻揉可散，食欲异常，形体消瘦，可见挖鼻、咬指甲、睡眠磨牙、面部白斑。③合并蛔厥、虫瘕，可见阵发性剧烈腹痛，伴恶心呕吐，甚或吐出蛔虫。蛔厥者，可伴有畏寒发热，甚至出现黄疸。虫瘕者，腹部..

1．肺脾气虚【证候】 初期多以非特异性神经精神症状为主，多汗夜惊，烦躁不安，发稀枕秃，囟门开大，伴有轻度骨骼改变，或形体虚胖，肌肉松软，大便不实，食欲不振，反复感冒，舌质淡，苔薄白，脉软无力。【辨证】 临床所见多汗，既有自汗，又有盗汗，辨证时不得谓自汗必为阳虚、盗汗必为阴虚，小儿..

(l)诊断要点1)有维生素D缺乏史。2)多见于婴幼儿，好发于冬春季。3)本病临床上分为以下四期。①初期：多汗、夜惊、烦躁等神经精神症状，或有发稀，枕秃等症。血生化轻度改变或正常。②激期：除上述表现外，以骨骼改变为主。骨骼改变以轻中度为多。X线摄片见临时钙化带模糊，干骺端增宽，边缘呈毛刷状..

小儿先天禀赋不足，后天护养失宜，脾肾两虚为本病主要发病原因。1．胎元失养 由于孕妇起居不常，少见阳光，营养失调，或疾病影响，导致孕妇体弱，胎儿养育失宜，而使胎元先天未充，肾气不足。2．乳食失调 婴幼儿生机蓬勃，发育迅速，如母乳喂养而未及时添加辅食，或每日摄人食物的质和量不足，致使..

鸡蛋山药糕治小儿病后食少◎山楂糕（市售）1 00克，鸡蛋1枚，精细面粉50克，白糖50克。用法：先把鸡蛋打碎后不停搅拌，然后把面粉与白糖和匀，用搅拌后的鸡蛋调成糊状匀摊于湿布之上，入蒸笼里蒸之，30分钟后取出，将山楂糕切成片状，摆地糕上，随即卷起，用干净布包扎紧，待凉后解去包扎布，切片。..

遗尿灵治小儿遗尿◎山药12克，鹿茸1.5克，煅龙骨、牡蛎各20克，鸡内金1 0克，石菖蒲6克。用法：上药共研细末，装O号胶囊备用。1 0岁以下者3-4粒，1 0岁以上者4-5粒，每日3次，晚用盐开水送服。1 5天为1个疗程，服药期间忌食生冷之物。功效：补肾健脾，开窍缩尿。主治：遗尿症，属肾气不足兼脾气虚型..

1．当眼内落人小沙粒、小虫子等东西时，立即会出现痒疼、灼热、流泪冬症状。这时，不要揉眼睛，应小心地用净的手帕从眼角朝鼻子的方向擦眼泪，因为眼泪可以将异物洗掉。假若痒疼不止，则应用凉开水或浓茶的杯子贴近眼睛，使眼在凉开水或浓茶里多次眨巴。经这种处理仍感不适，就要在眼睛上敷上湿药棉..

刘某，男，2岁。形瘦神萎， 自汗畏风，感冒缠绵不休，愈后未几又复感风寒，或已至尾声再继发套伏。常服解表药无效。咳嗽痰稀。便濡， 日3次或4次，伴完谷不化。舌淡苔白，脉浮细。此缘肺气虚弱，腠理不密，外邪极易乘虚而人。常服疏风解药，宣发已虚之肺气，更致卫外不固，此舍本逐末之法也。肺两虚..

小儿病理变化“易虚易实”。孙老尝谓：“小儿之恙如‘没把流星’，持之不住，握之不定。虚证不宜峻补，峻则壅滞满中；实证不宜猛泻，猛则克削伤正。必治实慎防转虚，治虚谨虑成实，如是者，斯可谓治有先见，胸有成竹者也。”例1：风温热闭。某，女，1岁半。春末感风..

小儿哮喘之因于风、痰者易治，因于脾肾虚者难医。向有“急则治肺，缓则治脾肾”之说。言其缓治者，示人以法亦示人以难治之意也。对因虚而致之哮喘，虽属急性发作，但并无表证，不必从肺论治。因此类患儿多属先天不足，肾气（阳）虚弱。“肾为气之根”“吸入肾与肝”..

黄疸的形成与血瘀亦有很大的关系。若病久不已，气虚不能行血，则血行瘀缓，胆道不畅，迫而外溢，就会导致黄疸的形成。表现为黄色晦暗少泽，形体消瘦，食少，胁痛固定不移，甚则胁下结块，皮肤出现蜘蛛痣、蟹爪痕，舌质紫暗有瘀点，脉象弦涩不利等症。治当活血化瘀。可用膈下逐瘀汤加减，瘀化则黄自..

肝胆气郁，疏泄失常，影响胆汁的正常运行和排泄，一旦外溢可引起黄疽，胸胁胀痛，脘腹满闷，恶心，食人不化，小便色黄，大便不调，舌苔白腻或黄厚，舌质微红，脉象弦滑。治当疏肝和胃以退黄。可用茵陈四逆散加减，疏泄肝胆以达退黄的目的。例：周幼。素肝亢性急，纳呆消瘦。近1个月来，面目、肌肤发..

痰凝成积，阻塞胆道，因而胆汁外溢，表现为身目俱黄，不甚鲜明，泛吐痰涎，呕逆不已，厌食油腻，食欲缺乏，头重身困，小便色黄，苔白腻，脉弦滑。治当化痰退黄。宜温胆汤加减。痰浊一去则黄疽自消。例：赵幼。病经3日，初起发热，精神不振，头晕沉重，继则呕吐不已，食入即吐出大量痰涎，小便浑浊短..